Можно ли пить кок при маленькой матке. Вопросы. Возможно ли лечение миомы гормональными контрацептивами

С возрастом риск развития миомы матки возрастает. Часто их выявляют после сорока лет. Но это не значит, что она не может развиться у молодых женщин. Поэтому регулярное наблюдение у гинеколога является очень важным компонентом профилактики заболевания. Терапия вовремя выявленной патологии матки сводится к лечению миомы гормональными контрацептивами.

Миомой матки (также она известна под названием фибромиомы или лейомиомы) называется доброкачественное новообразование, которое возникает внутри мышечного слоя матки – миометрия. Ее считают одной из наиболее часто встречаемых женских патологий. Частота встречаемости достигает четверти из всех случаев выявленных гинекологических болезней.

Наиболее высокий риск развития фибромиомы наблюдается у женщин в позднем репродуктивном и в предклимактерическом периоде. Можно говорить, что это группа женщин в возрасте после 45 лет.

Миоматозный узел являет собой скопление гладких мышечных волокон, которые тесно переплетены между собой. Выглядит он как округлое образование. В большинстве случаев он достигает размеров не более пары сантиметров, однако, в отдельных случаях, может обильно разрастаться и весить больше килограмма.

Науке известен случай, когда узел достигал шестидесяти килограммового веса.

Врачи выделяют такие виды миом матки:

Субмукозные;
Субсерозные;
Интрамуральные.

Оральные контрацептивы

Данная группа медицинских препаратов еще носит название пероральных контрацептивов, поскольку их употребляют через рот, то есть их нужно пить. Они являются наиболее удобными для применения препаратами.

На сегодняшний день современные медицинские средства этого класса представлены в виде комбинированных оральных контрацептивов (КОКов) и однокомпонентных средств.

В их состав входят определенные женские половые гормоны, которые способны по-разному воздействовать на организм женщины.

Механизм действия

Их действие сводится к угнетению секреции гипофизом гонадотропных гормонов, сдерживанию фолликулогенеза (процесса образования фолликулов) и подавлению овуляции. Таким образом, они предотвращают развитие и выход яйцеклетки.

Благодаря наличию отрицательной обратной связи от попадания прогестина в организм, наблюдается подавление частоты выброса такого гормона, как гонадолиберин, который вырабатывается гипоталамусом.

Таким образом, применение оральных контрацептивов приводит к снижению продукции аденогипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. В связи с этим наблюдается снижение выработки эстрадиола, а это приводит к нарушению образования фолликулов.

Наличие прогестиновой отрицательной обратной связи и отсутствие обратной положительной связи от выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) приводит к подавлению пикового образования ЛГ в середине овуляторного цикла. Сочетание этих компонентов приводит к подавлению образования фолликулов и блокирует процесс овуляции.

Кроме обеспечения защиты полового акта, данные средства используют как экстренные посткоитальные контрацептивы и абортивные средства.

Какие еще есть методы предотвращения беременности

Для девушек и даже для женщин обязательно нужно доводить информацию о наличии всех возможных методов контрацепции. На сегодняшний день такими методами защиты являются:

контрацептивы комбинированные оральные;
противозачаточные уколы для женщин;
стерилизация;
внутриматочные контрацептивы (например, спирали внутриматочные);
гормональные пластыри;
барьерные средства (они являются самыми известными для населения негормональными контрацептивами) – презервативы, диафрагмы, колпачки, губки;
календарные методы;
метод прерванного полового акта.

Перед применением контрацептивов, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Неправильно подобранный препарат может существенно навредить здоровью.

Как предохраняться и какой способ выбирать зависит от желания женщины.

Гормональные противозачаточные таблетки при миоме матки

Гормональные противозачаточные таблетки не только помогают предохраняться от нежелательной беременности, но и напрямую применяются для лечения опухолей.

Использовать препараты в терапии миом начали еще с 60-х. Противозачаточные средства для женщин содержат в себе гормоны идентичные естественным гормонам.

Выделяют монофазные и полифазные средства.

Поступающие в организм гормональные вещества приводят к тому, что выработка собственных гормонов становится не востребованной. При отмене лекарств вновь запускается каскад гормональных реакций и все стает на свои места.

Гормональные препараты – хорошие способы нормализации овуляторного цикла и влияния на здоровье женщины. При этом противозачаточные таблетки для нерожавших применяются с такой же частотой, как и для рожавших женщин. Их часто назначают с целью стимулирования репродуктивной функции или ее восстановления.

Применение лекарств из группы противозачаточных при миоме матки позволяет на ранних этапах остановить ее рост и полностью устранить ее. Такие лекарства еще называют препаратами, рассасывающими миомы.

Кроме того, данные препараты показано принимать после удаления миомы.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать при миоме матки?

Ситуация с гормональными противозачаточными средствами такая же, как, например, с техникой: чем новее препарат, тем лучше эффект. Если лекарства, существовавшие раньше, давали хороший эффект, но приводили к специфическим негативным последствиям (и это не только ожирение), то препараты нового поколения к такому не приводят. Да, да, от них не толстеют!

Как уже было указано, существует две группы гормональных контрацептивов. Первая – средства из группы комбинированных оральных контрацептивов (КОКи). Ко второй относятся монокомпонентные препараты, известные также под именем «мини пили».

Исходя из названия, становится ясно, что в первых содержится два гормона, а во второй группе – один.

Приведем наиболее распространенные средства из каждой группы.

К комбинированным контрацептивам относятся:

Жанин (сочетание Этинилэстрадиола и Диеногеста);
Медиана (сочетаются Дроспиренон и Этинилэстрадиол);
Новинет (Этинилэстрадиол и Дезогестрел);
Ригевидон (комбинация Этинилэстрадиола и Левоноргестрела);
Силуэт (сочетаются Диеногест и Этинилэестрадиол) и другие.

К монофазным препаратам относятся:

Чарозетта;
Микронор;
Континуин и другие.

Разделение КОКов по дозировкам

Эта группа препаратов, в зависимости от дозы содержащегося в них активного вещества, распределена на три группы:

микродозированные;
низкодозированные;
высокодозированные.

Но бывают случаи, когда в зависимости от дозы, один препарат может принадлежать к разным группам, например Мифепристон 50 мг, 200 мг, 10 мг. Именно дозировка в 50 мг используется при лечении миомы матки.

Противозачаточные таблетки при миоме матки после 40

В этом возрасте репродуктивная функция женщины начинает угасать. У нее появляются проблемы с овуляторным циклом, менструации становятся нерегулярными, возникают приливы жара, потливость и прочие, характерные для менопаузы, признаки. Это говорит о скором наступлении климакса.

Получается, таким женщинам нет смысла принимать контрацептивы? Вовсе нет. Их использование, наоборот, рекомендовано многими врачами. Таким способом женщина не только предохраняется от беременности, но и существенно улучшает состояние своего здоровья.

Применение таких препаратов позволяет:

Снизить вероятность возникновения опухолей;
Нормализовать менструальный цикл;
Избавиться от симптоматики предменструального синдрома;
Снизить болевой синдром при менструации.

Возраст вхождения в менопаузу сугубо индивидуальный, но чаще всего это наблюдается после сорока пяти лет. Курение, злоупотребление алкоголем, влияние негативных факторов внешней среды, неправильный образ жизни, генетические факторы могут «омолодить» климактерический возраст.

Контрацептивы при миоме матки и эндометриозе

Эндометриозом называют аномальное разрастание эндометрия, как в органах половой системы, так и за их пределами.

Главной причиной развития эндометриоза, как и маточной миомы, является нарушение баланса женских половых гормонов. Это говорит о том, что применять гормональные контрацептивы при этих патологиях не просто можно, а нужно.

Подбор необходимых препаратов проводится врачом гинекологом индивидуально каждой женщине. Перед этим необходимо пройти гинекологическое обследование и сдать необходимые для определения гормонального статуса анализы.

Пациенткам, которым назначили такие медицинские средства, нужно принимать их систематически и регулярно наблюдаться у гинеколога.

Противопоказания к применению

Принимать гормональные противозачаточные средства запрещено при наличии:

венозного тромбоза или риске его развития;
ишемической болезни сердца;
заболеваний свертывающей системы крови;
выраженной гипертонической болезни;
патологий сердечных клапанов;
нарушений сердечной проводимости;
сахарного диабета;
заболеваний печени;
лактации в послеродовом периоде.

На самом деле список противопоказаний намного шире. В статье приведены только основные из них. Для получения детальной информации о противопоказаниях к использованию оральных контрацептивов, необходимо обратится к гинекологу.

Важно! Алкоголь и оральные контрацептивы – вещи не сочетаемые. Так само, как и курение при применении гормональных методов контрацепции.

Гормональные средства контрацепции вошли в жизнь человека относительно недавно. Несмотря на это они быстро доказали свою эффективность. Сегодня их используют как один из основных методов предотвращения нежелательной беременности.

Однако не стоит забывать, что существуют и противозачаточные для мужчин.

Широко используются гормональные контрацептивы в терапии миом матки. Более того, они являются главным и наиболее безопасным современным методом их лечения.

Многие женщины среди существующих видов контрацептивов отдают предпочтение гормональным препаратам. Кроме этого, данные средства могут назначаться пациенткам в терапевтических целях. Некоторые врачи-гинекологи назначают гормональные таблетки при миоме. Однако они не оказывают выраженного эффекта на миоматозные узлы в матке.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

При лечении опухоли в медицинских учреждениях применяются методы, эффективность которых доказана во всем мире. Современные предлагают пациенткам воспользоваться помощью опытных специалистов в области гинекологии.

Широкое распространение в гинекологии получает эмболизация маточных артерий (ЭМА). Она является уникальной процедурой, после которой опухоль необратимо уменьшается. Эмболизация является безопасной процедурой, практически не имеющей противопоказаний.

Причины развития миоматозных узлов

Существует ошибочное мнение, что основной причиной развития миомы является нарушение гормонального фона. Миома является хроническим заболеванием, при котором из гладкомышечных клеток матки формируются узлы, поэтому противозачаточные таблетки при миоме оказываются неэффективны.

Существует два подхода к выявлению причин данной патологии. Согласно первой теории, зачатки миом формируются в период внутриутробного развития. Дефекты миометрия, появившиеся в это время, в репродуктивный период могут переродиться в миому матки.

Врачи-гинекологи, которые придерживаются другой теории, считают, что миома формируется из-за того, что во время менструации повреждаются ткани матки. Высокая распространенность патологии среди современных женщин объясняется тем, что беременность и роды за жизнь у них наступают в среднем 1-2 раза. Если зачатие не происходит, то наступает менструация, после которой организм повторно готовится к зачатию.

Врачи-гинекологи выделяют ряд факторов, наличие которых может способствовать преобразованию миоматозных зачатков и росту опухолей:

аборты;
выскабливания;
частые воспалительные процессы;
операции на матке;
осложнения после родов.

Наиболее подробно о причинах развития миомы рассказывает своим пациенткам акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Он длительное время занимается изучением данной проблемы и поиском эффективных терапевтических методик.

Репродуктивное здоровье женщины во многом зависит от того, насколько регулярно она посещает гинеколога. Патологии на начальном этапе их развития зачастую обнаруживаются при плановом осмотре. Для того чтобы получить ответы на интересующие вопросы по методам контрацепции, эффективным противозачаточным, методам лечения миомы, следует к врачу-гинекологу.

Основные методы лечения миомы

Многим женщинам, у которых выявляется миома, гинекологи рекомендуют гистерэктомию – операция, при которой удаляется матка. При этом многие врачи умалчивают о последствиях оперативного вмешательства и возможных осложнениях. Данный подход к лечению миоматоза является неверным, в развитых странах при лечении патологии используется безопасная методика, которая сохраняет репродуктивную функцию и исключает повторное развитие образований.

При выборе метода лечения миомы должно учитываться несколько факторов:

наличие и интенсивность симптомов;
планирует ли женщина беременность;
расположение миоматозных узлов.

Медикаментозное лечение миомы назначается в том случае, когда выявлены узлы небольшого размера, они не деформируют маточную полость и развиваются бессимптомно. Опытный гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин предупреждает женщин, что опухоль нельзя лечить Дюфастоном, так как он провоцирует рост миомы. Противозачаточные при миоме матки не оказывают длительного эффекта, поэтому после их отмены неприятные симптомы могут возвращаться.

Хирургическое лечение миоматоза применяется в случаях, когда миома препятствует зачатию ребенка или имеет огромный размер. Оперативное вмешательство позволяет быстро удалить опухоль, которая может оказывать давление на внутренние органы и давать другие симптомы, однако после операции женщине требуется прохождение реабилитации.

Эмболизация маточных артерий является оптимальным методом лечения доброкачественных образований, сопровождающихся симптомами и продолжающих расти. Данная процедура является более безопасной в сравнении с хирургическими методами. Ведущим специалистом в области ЭМА является Борис Юрьевич Бобров, эндоваскулярный хирург. Он подтверждает тот факт, что эмболизация в большинстве случаев позволяет окончательно решить проблему миоматозных узлов.

Если врач-гинеколог назначает противозачаточные при миоме или хирургическое удаление опухоли, женщина должна рассмотреть в качестве альтернативного вариант эмболизацию маточных артерий, при которой травматичность для организма минимальна.

Эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий широко применяется в развитых странах для лечения миоматозных образований. В России данная методика применяется в частных клиниках, так как государственные учреждения не обладают достаточными средствами и квалифицированными в данном вопросе кадрами, поэтому там нередко назначаются гормоны при миоме и удаление репродуктивного органа.

Процедура ЭМА предполагает перекрытие сосудов, питающих миому, с помощью специального препарата, содержащего мельчайшие частицы – эмболы. Основными преимуществами ЭМА являются:

при эмболизации не травмируется матка, кроме этого, полностью исключен спаечный процесс;
в ходе ЭМА прекращается питание всех узлов, расположенных в матке;
у пациенток не возникают рецидивы;
ЭМА не препятствует беременности. Так, пациентка может планировать зачатие через 10 месяцев после эмболизации;
длительность процедуры составляет не более 40 минут;
при ЭМА не требуется анестезия;
после процедуры женщине не нужно принимать гормоны при миоме матки, а также какие-либо препараты.

После эмболизации маточных артерий доброкачественные образования начинают постепенно уменьшаться в размерах, после чего замещаются соединительной тканью, которая не дает каких-либо симптомов. Данный эффект при приеме противозачаточных средств получить невозможно, поэтому их следует рассматривать в качестве профилактической меры.

Эндоваскулярный хирург Б.Ю. Бобров имеет наибольший опыт проведения эмболизации в России. Он ежедневно помогает пациенткам восстановить репродуктивное здоровье.

Противозачаточные при миоме матки: основное действие

Согласно современным исследованиям ученых и специалистов в области гинекологии, гормональные противозачаточные средства при миоме не оказывают длительного или ярко выраженного эффекта. Так, контрацептивы при миоме неспособны запустить процесс ее уменьшения.

Назначение противозачаточных средств возможно рассматривать в качестве одной из мер профилактики миоматоза, так как существуют данные, что вероятность развития опухоли при их использовании снижается на 27%. Врачи-гинекологи назначают противозачаточные средства не только в качестве средств контрацепции, но и для предотвращения миоматоза у молодых нерожавших девушек.

Действие противозачаточных проявляется в том, что они снижают обильность менструаций. На фоне приема противозачаточных средств кровотечения становятся скудными, а их продолжительность уменьшается. Женщина, принимающая контрацептивы в качестве одной из мер симптоматической терапии, должна понимать, что противозачаточные не влияют на рост узлов.

Противозачаточные при миоме матки являются симптоматическими средствами. Однако использовать их без назначения врача-гинеколога недопустимо. Женщина может получить , в ходе которой специалист ответит на интересующие вопросы и объяснит, как записаться на прием и пройти диагностику.

Противозачаточные гормональные при миоме: побочные эффекты

Развитие миоматозных узлов провоцирует гормон – прогестерон, поэтому от применения противозачаточных с данным компонентом следует воздержаться. При приеме противозачаточных таблеток существуют определенные ограничения.

Принимать противозачаточные таблетки нельзя:

женщинам, злоупотребляющим алкогольными напитками и курящим;
при повышенном давлении;
при злокачественных опухолях;
при тромбозе глубоких вен;
при маточных кровотечениях;
пациенткам с заболеваниями печени.

Наилучшим методом лечения миоматозных узлов является эмболизация маточных артерий. В сравнении с противозачаточными препаратами она позволяет добиться максимального результата. Важным преимуществом эмболизации является то, что после ее использования не требуется дополнительная терапия, а также пациентка может планировать зачатие по прошествии 8-12 месяцев.

Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, должны помнить, что вероятность развития у них миоматозных узлов крайне высока. Одной из мер профилактики является регулярное посещение врача-гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев. Узлы в матке развиваются постепенно, поэтому в ходе планового осмотра врач может выявить небольшие образования.

Список литературы

Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.

Гормоны при миоме являются основным фактором, влияющим на появление патологии. Миома матки считается гормонозависимой патологией и организация ее лечения с использованием гормональных препаратов довольно результативна. Применение гормональных средств уделяет возможность избегать нежелательной беременности при наличии узла в матке в период лечебной терапии, что важно для сохранения здоровья женщин репродуктивного возраста.

Миома — доброкачественное новообразование, причиной развития которого в основном является повышенная выработка в организме половых гормонов — эстрогенов.

К причинам появления заболевания также относятся:

Когда образование имеет тенденцию к росту, что сопровождается обильными кровотечениями, продолжительными месячными и межменструальными кровотечениями, ухудшается репродуктивная деятельность женщины. Лечение при такой клинической картине следует начинать как можно быстрее. Одним из способов консервативного лечения на ранних фазах развития узлов является гормональное лечение.

Кроме эстрогенов на развитие миоматозного узла влияют и другие гормоны, вырабатываемые организмом женщины, таковыми являются: прогестероны, андрогены и гонадотропины. Для сбалансирования гормонального фона, что является важным при миоме матки, нехватку определенных гормонов пополняют с использованием гормональных препаратов.

Гормональная терапия уделяет возможность уменьшить размеры узлов как на начальной стадии, так и в сложных случаях перед операцией. Если размеры узлов удается уменьшить, удаление новообразования делают лапароскопическим путем, что оказывает на организм женщины минимальную травматизацию и позволяет сохранить ее репродуктивную функцию.

Показания к гормональному лечению

Гормональные препараты являются основными средствами при лечении миомы матки. Основные показания к проведению терапии с использованием гормональных медикаментозных средств являются:

Некрупные размеры новообразований (до 2 см);
Одиночные узлы или несколько, но небольшого размера;
Замедленный темп роста;
Локализация узла в стенку матки (интрамуральная миома);
Субсерозная миома некрупного размера и с отсутствием роста;
Отсутствие болевых ощущений;
Применение в качестве предоперационной подготовки при крупных размерах миомы.

Противопоказания

Использование гормональных препаратов в некоторых случаях ограничено.

Запрещается использовать, при:

Больших размерах опухоли;
Наличии множественных узлов;
Быстром росте опухоли;
Перед климаксом;
Несовместимости гормональных средств с другими лекарствами, используемыми постоянно при хронических заболеваниях.

Ограничениями для гормонотерапии также являются:

В период менопаузы допускается употребление гормонов с осторожностью только в самом начале физиологического процесса. После полного прекращения менструального цикла опухоли уменьшаются без вмешательства на сниженном гормональном фоне.

Прогноз

Применение консервативного лечения с использованием гормонов на ранней стадии позволяет полностью вылечить миому матки. Часто течение и продолжительность лечения зависит от количества эстрогенных рецепторов в опухоли и ее индивидуальной чувствительности к гормональным препаратам.

Доказано, что фибромиомы довольно крупных размеров под воздействием гормонотерапии регрессируют. Однако важным фактором является устранение самой причины повышения эстрогенов, чтобы после отмены медикамента избегать рецидива. Этим обусловлено использование гормонотерапии и в качестве подготовки к операции.

Применение гормональных препаратов у здоровых женщин позволяет:

Нормализовать гормональный баланс, секреция гормонов снижается яичниками, они переходят в фазу покоя, овуляции нет.
Исключить вероятность нежелательной беременности, которая завершается абортом, травмируя матку, вызывая гормональный сбой и создавая условия для развития миомы матки.

Гормональные препараты

Гормоны – активные элементы, участвующие во всех физиологических процессах. Вырабатываются железами внутренней секреции и координируют разные процессы в организме: рост, размножение и т. д.

Гормонотерапия – это использование гормонов и их искусственных аналогов в терапевтических целях.

Выработка гормонов в организме происходит по принципу дефицита. Когда в крови их уровень ниже нормы, соответствующие железа начинают активнее вырабатывать их, пополняя нехватку. Если какого – то гормона не хватает, это свидетельствует о сбое функции вырабатывающего его железа, если же гормона много, значит, орган работает не в пределах нормы.

В современной медицине применяется три вида гормонотерапии:

Стимулирующая терапия применяется, когда нужно активизировать функцию эндокринной железы, определить ее возможности. Применяют препараты, содержащие нейрогормоны гипоталамуса и передней доли гипофиза.
Тормозящая или блокирующая терапия применяется в случае, когда наблюдается чрезмерная активность со стороны какого – либо эндокринного железа, также для терапии определенных типов новообразований. Такую терапию используют в комплексе с облучением или операцией.
Заместительная терапия применяется при проблемах эндокринной системы, протекающих с частичным или полным торможением функции эндокринной железы. Используются препараты, содержащие сам гормон или его синтетический аналог. Режим приема гормональных препаратов должен соответствовать физиологическим процессам в организме.

Лечение миомы гормональными препаратами направлено на блокировку работы яичников, снижение уровня вырабатываемого эстрогена. Применение гормональных средств является самым лояльным по отношению к женскому организму, так как они действуют только на небольшие новообразования, диагностированные на начальных фазах болезни. С их использованием предотвращаются нежелательные состояния, возникающие при употреблении других лекарственных средств. У женщины под влиянием гормональных препаратов нормализуется функция деторождения.

Комбинированные оральные препараты

Комбинированные оральные препараты являются одними из самых используемых видов гормональной терапии. Применение комбинированных оральных средств, при миоме матки способствует снижению болевого синдрома и уменьшению обильных кровотечений при менструациях.

Данная группа препаратов в лечении миомы матки используется только у молодых пациенток, когда обнаружены узлы до 1 см с бессимптомным течением. Под их воздействием прекращается рост опухолей, уменьшаются размеры.

Комбинированные оральные препараты в большинстве случаев основаны на комбинации Дезогестрела и Этинилэстрадиола (входят в состав препаратов Марвелон, Новинет, Мерсилон), также предлагаются сочетание Норгестрела и Этинилэстрадиола (включены в состав Регевидона и Овидона) и комбинация Гестодена и Этинилэстрадиола (препараты – Линдинет и Логест).

Антигестагены

Данная группа препаратов блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. , что приводит усиливанию сократительной способности миометрий.

В группу входят препараты Мифепристон и Эсмия.

Мифепристон оказывает антигестагенное воздействие и является синтетическим стероидным средством. Активное составляющее препарата активизирует миометрий, повышая его тонус и сократительную способность. При попадании в кровь лекарство не позволяет прогестерону выделяться. Препарат не обладает гестогенной активностью. Применяется для лечения лейомиомы матки в размере до 12 — недельной беременности.

Медикаментозное лечение препаратом Эсмия относится к результативной гормональной терапии. Действующим веществом средства является улипристал.

Таблетки Эсмия воздействуют на миоматозные клетки, разрушая их и останавливая прогрессирование роста узлов. С использованием препарата Эсмия можно ликвидировать кровотечения, вызванные наличием миомы матки.

Гонадропины

Гонадотропные гормоны — гормоны, влияющие на развитие и функции половых желез. К ним относятся лютеинизирующий, фолликулостимулирующий и лактогенный гормон передней доли гипофиза, который продуцирует гормоны, стимулирующие работу яичников. Яичники синтезируют эстрогены и прогестероны – главные гормоны, регулирующие деятельность матки.

Агонисты гонадотропин – релизинг гормонов (Люпрон, Синарел) влияют на те же клетки, что и сами гонадротропин – релизинг гормоны, с обратной эффективностью. Такое воздействие провоцирует снижение уровня эстрогенов и прогестерона, вследствие чего месячный цикл прекращается, миома уменьшается в размере, останавливается кровотечение, разрешается анемия.

К препаратам этой группы относятся:

Декаптил. Вводится подкожным способом;
Декаптил – депо. Является средством пролонгированных инъекций;
Бусерелин. Выпускается в виде назальных спреев, растворов для инъекций;
Люкрин – депо. Производится в порошковой форме для приготовления инъекционной суспензии.

Прогестины

Препараты называются также » чистыми гестагенами»», так как содержат в составе чистый прогестерон. Для лечения миомы матки используются с целью подавления гормона эстрогена и сохранения беременности, когда наблюдается риск выкидыша вследствие дефицита прогестерона или для лечения эндометриоза.

К известным лекарственным средствам этого ряда относятся:

Визанна или Фемостон. Препарат оказывает воздействие на рост эндометрия и прекращает менструацию;
Оргаметрил. Применяется только на первых фазах миомы матки, результативен при обильных кровотечениях, используется с целью прекращения появления очагов эндометриоза;
Дюфастон. Воздействует только на эндометрию, оказывает щадящее влияние.

Заместительная гормональная терапия

Применяется у женщин при менопаузе, облегчая ее протекание. В период климакса рост миоматозных узлов замедляется или останавливается, на фоне изменений гормонального баланса. Целесообразность применения заместительной терапии при миоме матки определяет специалист, после тщательного осмотра. В период менопаузы организм женщины вырабатывает не только меньше женского полового гормона – эстрогена, но и более слабую его форму – эстрон. Благодаря введению заместительной терапии можно как лечить миоматозные узлы, так и стабилизировать уровень женского полового гормона, что позволяет:

Активизировать работу мозга;
Нормализовать сон, сердечный ритм и АД;
Укреплять коллагеновые волокна;
Предупредить развитие атеросклероза;
Снизить риск инсульта, инфаркта, сердечных приступов;
Устранить неприятные симптомы климакса;
Нормализовать функцию щитовидной железы;
Избегать увеличения веса под действием тестостеронов.

Большой выбор гормональных препаратов для заместительной терапии уделяет возможность подобрать индивидуальный курс для каждой женщины отдельно, что позволяет избегать появления побочных эффектов и повышает результативность терапии.

Популярными препаратами являются:

Трисеквенс;
Клиогест.

Используется также препарат Фемостон, однако, его употребление должно проходить под контролем врача. Рекомендуется только при маленьких размерах миомы и при присутствии предклиматического синдрома.

Применение гормонов после 45 лет

К 45 годам женский организм начинает перестраиваться. Эстрогены вырабатываются меньше, появляется утомленность и раздражительность, сопровождающаяся головными болями.

Если после 45 лет признаки менопаузы не выявляются, гормональную терапию можно использовать в качестве профилактики.

Гормональные средства после 45 лет защищают от нежелательной беременности, также:

уменьшают риск появления онкологических заболеваний;
снижают риск заболевания яичников;
нормализуют цикл, снижают боли и облегчают предменструальный синдром.

После 45 лет назначаются препараты, содержащие:

эстроген и прогестерон;
синтетические аналоги прогестерона.

Использовать гормональные препараты следует только под контролем врача. Выбор средства и дозу должен делать специалист, строго индивидуально для каждой пациентки. Только так можно получить хорошие результаты и избегать вероятных побочных эффектов.

Последнее обновление статьи 07.12.2019

У каждой 4 женщины детородного возраста диагностируют миому матки. Это новообразование, которое может вызвать кровотечения, анемию, ухудшение самочувствия, бесплодие. На начальных стадиях болезнь себя никак не проявляет, поэтому диагностирование часто носит случайный характер.

Беременеть и рожать ребенка с миомой не желательно, ведь велик риск развития осложнений, выкидышей, перерождения опухоли. Предотвратить нежелательную беременность помогут противозачаточные таблетки при миоме.

Можно также в целях контрацепции использовать презервативы или внутриматочную спираль. Использование медикаментов является самым эффективным вариантом, т. к. не только предотвращает беременность, но и оказывает терапевтический эффект на опухоль, позволяет уменьшить ее до операбельных размеров. Подобрать препарат должен опытный врач. Если пить противозачаточные при миоме без назначения гинеколога, это может усугубить ситуацию, стать причиной проблем, маточного кровотечения и других осложнений. Врач сможет подобрать оптимальную схему предохранения, основываясь на клинической картине заболевания и результатах обследования.

Противозачаточные таблетки при миоме матки обеспечивают эффективное предохранение и профилактику различных заболеваний репродуктивной системы. В основе препаратов лежат особые вещества – аналоги женских гормонов. Миома развивается из-за переизбытка эстрогена и гормонального сбоя. Правильно подобранный препарат и прием лекарства по назначенной схеме позволит остановить рост узла.

В аптеках представлен широкий ассортимент гормональных препаратов, эффективных при миоме. Они отличаются названием, составом, дозировкой и полученным результатом. Выбор подходящего надо проводить только после консультации гинеколога, который знает характер болезни, степень ее запущенности, вид узла и т. д. Искусственные гормоны, попадая в организм, блокируют их естественную выработку, что позволяет стабилизировать гормональный фон. Медики делят препараты, способные повлиять на опухоль, на две большие группы:

Комбинированные оральные контрацептивы при миоме или КОК. В их состав входят заменители эстрогена и прогестаген.
Монофазные препараты. Их главной отличительной особенностью является то, что в каждой таблетке содержится равное количество активных веществ и действующих компонентов.

На практике чаще используют КОК, такие как «Микролют», «Новинет», «Марвелон» и т. д., они прекрасно себя зарекомендовали. Эффективным препаратом является «Силуэт».

Это комбинированный контрацептив с антиандрогенным эффектом. Он полностью абсорбируется, и легко выводится с мочой в течение суток. Основное действие таблеток – торможение овуляции и изменение структуры эндометрия.

Цены в рознице на таблетки «Силуэт» варьируются от 650 до 1600 рублей в зависимости от геолокации, и расфасовки таблеток. обычно фасуют от 21 до 63 штук.

Курс гормонотерапии способен уменьшить проявления и симптомы болезни, такие как маточные кровотечения и боли. В сочетании с гормональными лекарственными средствами можно использовать народные рецепты на основе трав, продуктов пчеловодства, растительных компонентов. Приветствуется комплексный подход, диета, ограничение физической активности и асов пребывания на солнце.

Правила приема противозачаточных препаратов

При лечении миомы крайне важно придерживаться всех рекомендаций врачей. Курс и дозировку лекарства должен назначить гинеколог, основываясь на показаниях заболевания. Существует несколько простых правил, которых надо придерживаться, принимая КОК, а именно:

прием гормональных препаратов надо начать с первого дня месячных;
нельзя превышать установленных доз;
не рекомендуется чередовать курс с перерывами, после окончания прописанной схемы надо продолжать лечение;
пейте таблетки систематически, желательно в одно и то же время;
в случае рвоты нужно повторить прием лекарства;
как только женщина начнет принимать КОК, первые две недели следует предохраняться с помощью презерватива;
если время приема препарата было пропущено или вы не помните, когда пили таблетку последний раз, нужно принять лекарство, как можно, быстрее.

Стоит отметить, что кровотечения и выделения из влагалища между месячными при приеме КОК, не является тревожным признаком, необходимо продолжать прописанный курс . Помните, что контрацептивы не являются методом лечения, они предназначены для исключения зачатия, и больше оказывают профилактический и противосимптомный эффект.

Комбинированные препараты эффективны, если имеет место мини узел.

Если размер опухоли в диаметре более 1,5 см КОК не применяют.

В представленной ситуации правильным решением станет удаление опухоли оперативным путем. Сегодня активно практикуют малоинвазивные методики, сокращающие болевые ощущения, риски развития осложнения и реабилитационный период.

Эффективность противозачаточных таблеток после 40 лет

Часто женщин интересует, можно ли принимать противозачаточные таблетки после 40 лет? Врачи единогласны во мнении, что использование оральных контрацептивов не только необходимо, но и полезно, т. к. обладает прекрасным терапевтическим эффектом. Они не только предотвращают зачатие ребенка, но и благоприятно воздействуют на общее самочувствие, организм в целом становится бодрей и здоровей.

Если систематически использовать противозачаточные средства после сорока лет, это позволит оценить многочисленные преимущества, а именно:

снижение риска развития онкологических заболеваний;
противосимптомное действие;
нормализация менструального цикла;
уменьшение проявлений болевого синдрома и ПМС.

Считается, что женщина входит в период менопаузы в возрасте 45-50 лет. Этот возрастной показатель носит сугубо индивидуальный характер. Часто под воздействием вредных привычек, экологии или генетической предрасположенности климакс наступает раньше. В этот период месячные могут отсутствовать, но способность к зачатию еще сохраняется.

Использование контрацептивов после 40 лет исключает возможность беременности, а также позволяет уменьшить негативные проявления менопаузы – приливы, кровянистые выделения, боли внизу живота и т. д.

Перед тем как врач назначит оральные контрацептивы пациенте в возрасте 40+, ему необходимо провести обследование, выяснить, курит ли женщина, имеются ли у нее заболевания сердечно-сосудистой системы, живет ли регулярной половой жизнью, имеются ли опухолевые образования. Важную роль играет состояние иммунитета. Если он ослаблен, усваивание препаратов ухудшается, что снижает эффективность препаратов.

Противозачаточные таблетки при миоме матки часто назначаются гинекологами с целью предотвращения прогрессирования патологического процесса. Однако для полного излечения заболевания они не подходят, как не могут спровоцировать рассасывание миоматозного узла и другие медикаментозные средства.

Но аналоги женских половых гормонов, из которых состоят такие таблетки, значительно улучшают работу половой системы пациентки, страдающей от миомы матки. Правильно разработанная схема лечения помогает не только остановить рост патологического новообразования, но и значительно повысить качество жизни женщины.

Виды ПЗТ

Противозачаточные средства, которые используются для остановки роста патологического узла при миоме матки, делятся на 2 группы:

КОК, или комбинированные оральные контрацептивы. Такие средства содержат в своем составе синтетические заменители эстрогена, а также вещество прогестаген.
Монофазные гормональные препараты. Данные средства отличаются от других средств контрацепции тем, что каждая таблетка содержит равное количество всех действующих веществ.

Для лечения миомы матки используют преимущественно противозачаточные средства первой группы. Они отличаются высокой эффективностью, причем не только в борьбе с прогрессированием патологии или при предотвращении нежелательной беременности. КОКи благотворно влияют на психоэмоциональное состояние пациенток с миоматозом, к тому же их положительное воздействие на гормональный фон тоже нельзя отрицать.

Особенности приема

Лечение миомы противозачаточными таблетками должно обязательно осуществляться под тщательным наблюдением врача. Дозировка и кратность приемов препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально, а передозировка может крайне негативно сказаться на здоровье.

Принимать такие таблетки для лечения миомы матки необходимо следующим образом:

прием лекарства необходимо начинать с первого дня менструации;
принимать противозачаточные таблетки при лечении миомы нужно строго в рамках установленной врачом дозировки;
не следует прерывать курс терапии, иначе можно вызвать повторную вспышку заболевания;
желательно принимать назначенное лекарство в одно и то же время.

Иногда при приеме противозачаточных таблеток при лечении миомы матки можно заметить кровянистые выделения из влагалища. Также может произойти сдвиг в менструальном цикле. Это не является основанием для паники, но о таких переменах гинеколог, следящий за динамикой лечения миомы матки при помощи противозачаточных средств, должен знать обязательно.

Эффективность препаратов при лечении миомы

Противозачаточные средства назначаются только при условии небольших размеров миомы. В этом случае с их помощью можно добиться:

снижения интенсивности межменструальных кровотечений или полного их прекращения;
нормализации менструального цикла;
стабилизации психоэмоционального состояния;
нормализации гормонального фона.

Эффективность противозачаточных препаратов при лечении миомы матки подтверждается не только врачами – положительную динамику отмечают и сами пациентки. Но гормональная терапия при миоматозе не дает молниеносных результатов, поэтому продолжать ее придется в течение нескольких месяцев (как правило, на протяжении полугода).

Противозачаточные при миоматозе после 40 лет

Эффективны ли противозачаточные таблетки при миоме матки после 40 лет? Данная группа препаратов часто назначается женщина в преддверии климакса с целью предотвращения дальнейшего роста миоматозного узла.

У пациенток после 40 выработка собственных половых гормонов снижается, что нередко приводит к регрессу патологического процесса. Но бывает и так, что миома, наоборот, начинает активно расти, и чтобы остановить ее рост, гинекологом прописываются противозачаточные таблетки.

Но, помимо остановки прогрессирования патологии, такие средства женщинам после 40 можно принимать для:

устранения климактерических проявлений (в частности, приливов);
восстановления баланса половых гормонов;
налаживания репродуктивной функции и пр.

Противозачаточные таблетки при миоме матки у женщин после 40 можно принимать только при условии крепкой иммунной системы.

На фоне ослабленного иммунитета усвояемость препаратов значительно снижается. Следовательно, это негативно влияет на их эффективность при лечении миоматоза.

Самые эффективные препараты

Лечить миому матки можно с помощью следующих противозачаточных препаратов:

Жанин;
Регулона;
Силуета;
Микролюта;
Новинета;
Марвелона и др.

Лечить миому можно только тем препаратом, который был назначен гинекологом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно искать замену противозачаточным средствам – это может привести к возникновению серьезных побочных действий.

Дело в том, что подбор конкретного лекарства проводится с учетом размеров и типа патологического узла, а также от наличия сопутствующих заболеваний (например, эндометриоза). К тому же не всем женщинам можно лечить миому с помощью того или иного средства – иногда врачам приходится подбирать аналоги противозачаточных таблеток, которые мало известны пациенткам с миоматозом.

Противопоказания

Лечить миому противозачаточными препаратами запрещается женщинам, которые:

имеют вредные привычки;
страдают от гипертонии;
имеют злокачественные новообразования различной локализации;
имеют невылеченные печеночные заболевания.

КОКи также не могут быть применены для лечения миоматоза у пациенток с тромбозом глубоких вен и маточными кровотечениями невыясненного происхождения.

Противозачаточные при эндометриозе

С помощью данной группы лекарств можно лечить не только миому, но также эндометриоз. Это заболевание, которое может возникать как у молодых девушек, так и у женщин после 40. Зачастую лечение эндометриоза проводится с использованием прогестерон содержащих средств:

Жанин;
Ярины;
Утрожестана;
Дюфастона;
Визанны;
Даназола;
Бусерелина;
Золадекса и др.

Данные лекарства будут эффективными только на первом и втором этапе развития эндометриоза, когда ткани слизистой оболочки матки не разрастаются за пределы детородного органа, и не образуют спаек.

В это время противозачаточные средства останавливают прогрессирование патологического процесса, устраняют боли, снижают интенсивность межменструальных выделений.

Лечение миомы и эндометриоза гормональными контрацептивами имеет массу положительных сторон. Одной из таковых является отсутствие необходимости в дополнительном приеме противозачаточных средств.

Но если пациентке рекомендуется избегать беременности на начальном этапе терапии, во время полового акта следует использовать презерватив. Это единственное средство контрацепции, которое защитит от нежелательной беременности, а также предотвратит инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем. А они могут только усугубить течение миоматоза или эндометриоза!