Какие контрацептивные свечи можно при эрозии. Эрозия шейки матки. Выделяют несколько видов данного заболевания

Фарматекс не является 100% методом контрацепции. Индекс Перля (это количество наступивших беременностей на 100 женщин в год) =1,2.
100% (ИП=0) защита от нежелательной беременности возможна только при полном воздержании и приближается к данному показателю при методе хирургической стерилизации.

Фарматекс является одновременно спермицидом и антисептиком. Спермицидное действие обусловлено способностью действующего вещества разрушать мембраны сперматозоидов (сначала жгутиков, затем головок), что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки поврежденным сперматозоидом.

Поэтому применение фарматекса никак не отразится на ребенке.

Фарматекс может использоваться после незащищенного полового акта. Фарматекс не предохраняет от ВИЧ инфекции.
Контрацептивная эффективность при использовании сразу после полового акта 10-15%

Бензалкония хлорид не всасывается слизистой оболочкой влагалища. Он абсорбируется лишь на поверхности стенок влагалища и затем выводится с нормальными физиологическими выделениями или устраняется.
Желтые выделения могут быть связаны с воспалительным процессом во влагалище.
В таком случае надо пройти осмотр гинеколога.

Применение Фарматекса значительно уменьшает риск возникновения беременности, однако не устраняет его полностью. 100% (ИП=0) защита от нежелательной беременности возможна только при полном воздержании и приближается к данному показателю при методе хирургической стерилизации.

Вероятность беременности при таком способе предохранения значительно ниже, чем при раздельном использовании. 100% (ИП=0) защита от нежелательной беременности возможна только при полном воздержании и приближается к данному показателю при методе хирургической стерилизации.

Исследования показали, что бензалкония хлорид не проникает в кровь.
Кормление грудью: так как было доказано отсутствие проникновения действующего вещества в кровь и материнское молоко, использование этого спермицида в период кормления грудью не представляет никакой опасности.

Фарматекс можно использовать после родов.
Исследования показали, что бензалкония хлорид не проникает в кровь.

Кормление грудью: так как было доказано отсутствие проникновения действующего вещества в кровь и материнское молоко, использование этого спермицида в период кормления грудью не представляет никакой опасности.

Бензалкония хлорид является одновременно спермицидом и антисептиком. Действующее вещество разрушает мембраны сперматозоидов.

Разрушение сперматозоидов происходит в два этапа: вначале разрушение жгутика,затем разрыв головки, что обусловливает невозможность оплодотворения.

Применение Фарматекса значительно уменьшает риск возникновения беременности, однако не устраняет его полностью.

Поскольку Фарматекс содержит бензалкония хлорид необходимо прервать его использование при возникновении каких- либо заболеваний влагалища или их обострении.

В случае если возникает необходимость лечения заболеваний влагалища и/или назначения какого-либо другого лекарственного средства вагинально, необходимо дождаться конца лечения прежде, чем возобновлять (начинать) контрацепцию с помощью Фарматекса.

Эффективность у всех форм одинаковая. Форма подбирается исходя из влагалищной секреции женщины.
Капсулы и свечи – при умеренной влагалищной секреции;

Крем – при сухости.

Эффективность у всех форм одинаковая. Форма подбирается исходя из влагалищной секреции женщины.

Капсулы и свечи – при умеренной влагалищной секреции;

Таблетки – при обильной влагалищной секреции;

Крем – при сухости.

Влагалищная секреция у женщин разная. Поэтому для удобства и комфорта каждой женщины создано 4 формы препарата.

In vitro препарат эффективен в отношении многих возбудителей, вызывающих заболевания, передаваемые половым путем, особенно гонококка, хламидий, вируса герпеса тип 2, влагалищной трихомонады, золотистого стафилококка.
Препарат не оказывает действия на микоплазмы и слабо действует на Gardnerella vaginalis, Candida albicans,Hamophilus ducrey и Treponema pallidum.
Препарат не влияет на сапрофитную влагалищную микрофлору, в том числе на палочку Додерляйна.

Вводить во влагалище.
В положении лежа суппозиторий вводят глубоко во влагалище не позднее, чем за 5 минут до полового акта.
Длительность действия препарата - 4 часа. Обязательно вводить новый суппозиторий перед каждым повторным половым актом.

Разовая доза: один суппозиторий рассчитан на один половой акт. Кратность использования ограничена индивидуальной переносимостью действующего вещества и частотой половых актов.
Возможно применение Фарматекса совместно с влагалищной диафрагмой или ВМС.

Эффективность контрацепции связана исключительно со строгим соблюдением правил его использования.
Применять систематически перед каждым половым актом.
Вводить суппозиторий так, чтобы он как можно глубже проник во влагалище,
предпочтительно в положении лежа.
Подождать полного растворения суппозитория во влагалище в течение не менее 5 минут, чтобы действующее вещество было полностью высвобождено.
Обязательно вводить новый суппозиторий перед каждым повторным половым актом.
Запрещается использование мыла для туалета половых органов за 2 часа до полового акта и в течение 2-х часов после полового акта, т.к. мыло, даже в остаточных количествах, разрушает действующее вещество Фарматекса.
Сразу после полового акта возможен только наружный туалет половых органов только чистой водой.Прежде чем делать влагалищное орошение, следует подождать в течение 2-х часов после полового акта.
С Фарматексом, введенным во влагалище, нельзя принимать ванны, купаться в море, бассейне и водоемах из-за опасности снижения последующего контрацептивного действия.

Применение Фарматекса значительно уменьшает риск возникновения беременности, однако не устраняет его полностью.

Клиническая эффективность определяется корректированным индексом Перля, который составляет 1,2 (75-80%), в том случае, если препарат правильно использован.

Повреждения слизистой ткани шейки матки при эрозии встречается часто, и требует обязательного лечения. Диагностируется заболевание у женщин, которые планируют или не планируют беременность. Какие контрацептивы при эрозии шейки матки, и можно ли их применять необходимо решать после консультации врача.

Свернуть

Разрешенные методы контрацепции при эрозии

Гормональные контрацептивы

В составе гормональных противозачаточных средств содержатся женские половые гормоны, которые получают синтетически. Гормоны препятствуют процессу овуляции, и наступлению беременности. Использование таких средств защиты оказывает положительный эффект на эрозию шейки матки, т.к. причиной появления язвочек часто являются гормональные сбои организма. К ним относятся:

Пероральные препараты

Применение гормональных таблеток внутрь является эффективным способом контрацепции, с высокой степенью защиты. По своему составу гормональные таблетки делятся на однокомпонентные (содержат только прогестоген), и комбинированные (содержат прогестоген и эстрогены). Комбинированные препараты могут быть по составу однофазные (дозировка в течение курса приема не меняется), и трехфазные (дозировка подобрана с учетом изменения гормонального фона во время менструального цикла).

Применение трехфазных противозачаточных таблеток способно ускорить процесс заживления слизистой. К ним относятся препараты Три-регол, Три-мерси.

К недостаткам метода можно отнести необходимость использовать противозачаточные таблетки каждый день, не допускать пропуска приема.

Трансдермальные пластыри

Пластырь приклеивается на кожу, где он должен находиться неделю. На полный менструальный цикл необходимо три пластыря. Активные вещества поступают небольшими дозами в кровь, обеспечивая уровень гормонов, необходимых для контрацепции.

При эрозии, вызванной нарушением гормонального фона, применение трансдермального пластыря Евра способствует восстановлению тканей.

Метод отличается удобством применения. Случаи, когда пластырь отклеивался, крайне редки.

Вагинальное кольцо

Представляет собой круг, содержащий гормоны, которые постепенно, небольшими дозами всасываются в кровь, оказывая контрацептивное действие.

Применяется кольцо один раз в три недели, что является большим преимуществом перед таблетками. По эффективности кольца не уступают пероральным средствам, при этом имеют меньше побочных эффектов, не влияют на печень и желудок.

Введение кольца осуществляется без помощи врача. При правильном использовании оно не ощущается и не выпадает.

К данной группе относится вагинальное кольцо Новаринг. В упаковке 1 или 3 шт. Хранить препарат следует в холодильнике.

Барьерный метод

Суть метода в предотвращении попадания сперматозоидов в шейку матки. При эрозии безопасным является механический барьерный метод. Для этого используются презервативы. Они способны защитить от инфекций, вызванных бактериями, вирусами или грибками, эрозию шейки матки они не лечат.

К недостаткам применения презерватива относятся:

  • снижение чувствительности,
  • возможные аллергические реакции на материал изделия,
  • использование в определенный момент полового акта.

Спермициды относятся к химическому барьерному методу. Содержат следующие компоненты:

  • вещества, обволакивающие шейку матки. Они препятствуют продвижению сперматозоидов, являются основой препарата.
  • активные вещества, разрушающие сперматозоиды (сурфактанты).

Метод защиты от нежелательной беременности спермицидными средствами имеет низкую эффективность, и совмещается с другими способами контрацепции.

Негативно влияют спермициды на эрозию шейки матки, приводят к ускорению развития патологии. К ним относятся:

Свечи

Противозачаточные свечи при эрозии шейки матки, содержащие ноноксилон-9, способны усилить повреждения слизистой ткани. Препараты с ноноксилоном-9 имеют низкую эффективность контрацепции, угнетают возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза и др.

Свечи, активным компонентом которых является бензалкония хлорид. Он обладают антисептическим и противомикробным действием, способен влиять на патогенную микрофлору, которая спровоцировала эрозию. Свечи можно применять такие: Фарматекс, Бенатекс, Эротекс.

Какие противозачаточные свечи можно при эрозии использовать должен решать врач, самостоятельное применение может привести к осложнению заболевания.

Гели и пены

Препараты, образующие пену, являются более эффективными по сравнению со свечами, т.к. обеспечивают равномерное распределение средства во влагалище. Они удобны в применении, начинают действовать сразу после введения. Наиболее распространёнными средствами является Патентекс и Дельфен аэрозоли.

Противозачаточные крема и гели, также не требуют времени для развития контрацептивного эффекта. Вводятся при помощи аппликатора, который входит в состав упаковки. Используются препараты Фарматекс крем, Грамицидиновая паста.

Внутриматочные спирали

Действие спирали обусловлено ее Т-образной формой. При правильной установке врачом спираль препятствует проникновению сперматозоидов к шейке матки, и прикреплению эмбриона, если все-таки произошло оплодотворение. Спирали изготавливаются из металлов, не поддающихся окислению. Удобство метода заключается в однократной установке спирали, которая обеспечивает противозачаточное действие в течение пяти лет.

Можно ли ставить спираль определяет врач на основании анализов и осмотра женщины. При воспалительных процессах, эрозии такой метод контрацепции противопоказан. Может привести к следующим осложнениям:

  • развитие злокачественных образований на месте изъязвлений,
  • попадание инфекции в матку,
  • увеличение размеров эрозии, которую можно вылечить только аппаратными методами.

Эрозия — довольно коварное заболевание, ведь зачастую оно протекает бессимптомно.

Она представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки шейки матки, в результате которого появляется раневая поверхность.

Обнаружить ее на начальной стадии можно только на осмотре у гинеколога при помощи гинекологических зеркал.

Эрозию диагностируют у женщин разных возрастов, причем наличие или отсутствие родов — не показатель подверженности этому недугу.

Чаще всего данное заболевание лечат, применяя тампоны и свечи. О применении последних мы и поговорим в этой статье.

Что такое эрозия матки

— это преобразование нормальных клеток, которые покрывают шейку матки, в патологические. В результате этого появляется очаг воспаления.

Иногда данный недуг может оказаться псевдоэрозией (при гормональном сбое), однако зачастую все-таки диагностируют истинную эрозию — образование ранки на участке эпителиального покрытия.

Причин, которые провоцируют данное заболевание, множество, но в основном это механическое повреждение слизистой оболочки (при грубом половом акте, аборте или ), либо наличие генитальной инфекции — герпеса.

Симптомы и причины возникновения

Причины появления эрозии:

  • механическое повреждение;
  • химический ожог (при спринцевании, применении спермицидов);
  • перенесенные инфекционные заболевания (хламидиоз, кишечная палочка или микоплазмоз);
  • дисфункция яичников;
  • нарушение менструального цикла;
  • гормональный сбой (переизбыток эстрогенов);
  • постоянная смена половых партнеров;
  • незащищенный секс.

Симптомы эрозии:

  • болезненность при половом акте;
  • дискомфорт внизу живота;
  • обильные бели;
  • кровянистого характера (не в критические дни);
  • желто-зеленые выделения — гнойные;
  • зуд и жжение во влагалище.

Виды заболевания

Выделяют несколько видов данного заболевания:

  • — характеризуется наличием небольшого красного пятнышка на шейке матки, не требует специального лечения, обнаруживается в подростковом возрасте и нуждается в наблюдении у детского гинеколога;
  • эктопия-псевдоэрозия — характеризуется обширными ранами, которые покрывают большую часть шейки маки. Поверхность их неровная с ярко-красной окраской. Язвы могут прорастать внутрь шейки. Этот вид заболевания склонен к образованию кист и озлокачествлению клеток. Он требует безотлагательного лечения.
  • истинная — представляет собой алую раневую поверхность участков матки. Присутствует воспаление, кровоточивость ран. Через 10-14 дней этот вид переходит в эктопию.

Врожденная и приобретенная псевдоэрозия не требуют местного лечения. В этих случаях назначается прием контрацептивов, чтобы нормализовать цикл.

При осложненной эктопии показано , которое совмещает в себе прием гормональных препаратов (Диане-35, Логест, Трирегол) и антибиотиков (Левомицетин, Пенициллин, Ауреомицин, Пимафуцин, Биомицин), а также вагинальные свечи ( , Бетадин, Ливарол).

Также женщине показан прием поливитаминов (Компливит, Алфавит, Витрум) и иммуностимуляторов (Иммунал, Ликопид).

Местное лечение проводится при помощи свечей, мазей, кремов и т.д. — они оказывают антибактериальный и противовоспалительный эффект, уничтожая патогенные бактерии.

Лечение при помощи свечей

Свечи применяют при следующих состояниях:

  • дисбалансе микрофлоры;
  • наличии бактериальной или вирусной инфекции;
  • воспалительных патологиях матки;
  • повреждении слизистой оболочки;
  • венерических заболеваниях;
  • наличии неприятного запаха;
  • после прижигания эрозии;
  • ослабленном иммунитете;
  • частой смене половых партнеров;
  • нерегулярности менструального цикла.

Терапия против эрозии матки вагинальными свечами помогает устранить воспалительный процесс, что способствует восстановлению тканей шейки матки без хирургического вмешательства.

Данный метод назначают при нарушении микрофлоры влагалища, венерических заболеваниях, кольпитах, после абортов или родов, когда заболевание находится на начальной стадии.

Обычно свечи назначают для лечения от эрозии либо при небольшом поражении тканей (до 2 см), либо после прижигания.

Преимущество данного вида лекарственных препаратов в отсутствии травмирования и ускоренной регенерации клеток шейки матки.

Лечение свечами может быть эффективным либо вначале развития эрозии, либо после прижигания повреждения в случае соблюдения пациенткой всех необходимых рекомендаций. На первой стадии заболевания свечи могут остановить воспалительный процесс и даже убить возбудителя (речь о микроорганизмах вирусной и бактериальной природы), что непосредственно ведет к выздоровлению. В случае прижигания эрозии, свечи идут в качестве дополнительной терапии, для ускоренного заживления раны и профилактики развития патогенной флоры.

Антибактериальные

Список популярных антибактериальных свечей при эрозии матки:

  • Клотримазол — противогрибковое средство, которое способно убрать воспаление, санировать пораженный участок. Восстанавливает баланс микрофлоры. Курс лечения — 6 дней. Во время беременности разрешен только со второго триместра. Ввод препарата однократно в сутки;
  • Ливарол — действующее вещество — кетоконазол. Убивает грибок, препятствует размножению и распространению пораженных клеток на другие органы малого таза. Достаточно 3-5 дней лечения данным препаратом. Вводятся свечи во влагалище 1 раз в сутки — лучше перед сном. Противопоказаны свечи при беременности и в период лактации;
  • Бетадин — препарат на йодной основе. Отлично снимает воспаление, уничтожает вирусы, санирует раненую поверхность. Применяется при вирусных и бактериальных инфекциях. Введение лекарственного средства показано в течение недели ежедневно. Разрешен в период вынашивания плода и кормления грудью.

Противовоспалительные

Противовоспалительные свечи при эрозии матки:

  • — препарат, имеющее данное название, содержит декспантенол в сочетании с хлоргексидином. Данный препарат не только снимает воспаление, но и ускоряет процесс заживления раны (после прижигания эрозии). Нельзя пользоваться мылом во время применения этих свечей, так как щелочь является антагонистом для их действующего вещества. Курс применения суппозиториев — от недели до 3-х;
  • Гексикон — антибактериальное средство (в основе хлоргексидин), которое не только уничтожает возбудителя заболевания, но и нормализует микрофлору влагалища. Препарат не имеет противопоказаний, и является гипоаллергенным. Свечи применяют интравагинально, по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней;
  • Генферон — препарат на основе бензокаина, интерферона и таурина. Он выступает в качестве антисептика, стабилизирует метаболические процессы и регенерирует поврежденные ткани. Кроме того, суппозитории обладают иммуномодуляторными и противовирусными свойствами. Назначается дважды в сутки ежедневно в период от 10 дней до трех месяцев.

Противозачаточные

При этом недуге нельзя применять свечи на основе ноноксилона-9, ведь он может усилить повреждения слизистой оболочки.

Единственными спермицидными средствами, которые разрешены при эрозии шейки матки, являются суппозитории с бензалконием хлоридом. Это препараты, который негативно воздействуют на патогенную микрофлору, оказывают увлажняющее действие, а также препятствуют появлению болевых ощущений во время полового акта.

Данные противозачаточные свечи стоит вводить во влагалище в горизонтальном положении, лежа на спине. После введения препарата до выброса спермы должно пройти не менее 10-15 минут.

Один суппозиторий рассчитан на один половой акт.

После мытья половых органов с мылом эффективность действующего вещества значительно снижается.

Лучшими свечами на основе бензалкония хлорида являются 3 представителя, их действие и состав практически идентичны:

  • Эротекс;
  • Фарматекс;
  • Бенатекс.

ОСТОРОЖНО!

Недопустимо применение свечей без консультации специалиста! Врач подберет необходимый препарат, исходя из вида и характера течения эрозии!

Какие использовать после прижигания

После прижигания эрозии шейки матки следует соблюдать тщательную гигиену, пока не отпадет струп. В этот период женщину могут беспокоить желтоватые выделения с примесью крови и неприятным запахом.

Чтобы привести в норму микрофлору влагалища и ускорить процесс заживления раны, стоит применять суппозитории на основе таких компонентов, как:

  • левомицетин (помогает уменьшить количество выделений);
  • борная кислота (размягчает и помогает отторгаться струпу);
  • (повышает регенерационные способности тканей шейки матки);
  • хлорамфинекол (антибиотик широкого спектра — воздействует на грамположительную флору);
  • анестезин (уменьшает болевые ощущения);
  • метилурацил (способствует заживлению тканей и стимулирует местный иммунитет);
  • мирамистин (борется с инфекцией);
  • декспантенол (оказывает ранозаживляющий и противомикробный эффект).

Использовать такие свечи разрешается уже через несколько дней после процедуры прижигания.

Вводить их лучше интравагинально в положении лежа на спине, можно полусидя. Курс терапии — от одной недели до 10-и дней.

Более значимый и быстрый заживляющий эффект суппозитории окажут после с раствором фурацилина.

Как выбрать

Какие свечи лучше подойдут для лечения эрозии шейки матки, может решить только лечащий врач, ведь именно он проводит осмотр и исследует результаты анализов.

Для правильного выбора нужно сопоставить:

  • симптомы;
  • признаки;
  • вид заболевания;
  • степень запущенности;
  • аллергические реакции организма;
  • наличие беременности и т.д.

Есть ли бактериальная инфекция, присутствует ли воспалительный процесс, и нужна ли контрацепция — вот главные вопросы, на которые стоит ответить, прежде чем выбрать, какими свечами лечить эрозию.

Для санации раны и остановки воспалительного процесса лучше всего подойдут свечи на основе мирамистина и левомицетина, а для уничтожения бактерий и вирусов стоит воспользоваться суппозиториями с клотримазолом и йодом.

Неправильный подбор медицинских препаратов может значительно навредить здоровью, поэтому самолечением заниматься категорически не рекомендуется.

Эрозия шейки матки на сегодня один из самых распространенных и коварных недугов. Ее диагностируют даже у 16 летних девушек. Официальная медицина вообще против сексуальных контактов в это время и на протяжении двух месяцев после выздоровления. Но, если женщина не рожала, или это "псевдоэрозия" на фоне гормональных изменений, то воздействовать на нее можно только лекарственными методами. Лазер и ультразвук, восстанавливающие эпителий шейки, желательно использовать после появления ребенка. Поэтому предохраняться следует, а вот как - мы и рассмотрим в данной статье.

Контрацептивы которые нецелесообразно использовать при эрозии:

  1. Не подходит однозначно внутриматочная спираль второго поколения. Проволока (медная или серебряная), входящая в оплетку трубки, повышает контрацептивный эффект, но при этом отрицательно воздействует на эпителий. И мягкие нити, с помощью которых спираль вынимают, способствуют проникновению инфекции и увеличивают процент развития воспалительного процесса и эндометрита.
  2. Не желательны химические методы: спермицидные средства (крем Фарматекс, Коромекс, Контрацентол, Неосампуун), гели, влагалищные свечи, пены, пленки, которые будут способствовать патологическому процессу и увеличению размеров эрозии.

Наиболее надежные методы:

  1. Гормональные трехфазные оральные контрацептивы (Три-регол , Три-мерси) способны ускорить заживление эрозии, так как в корне проблемы лежит гормональная причина. Их состав подобран таким образом, чтобы обеспечить оптимальную концентрацию необходимой организму дозы. Уже доказан лечебный эффект гормональных контрацептивов за счет устранения дисбаланса, и наблюдались случаи, когда в течение года происходило заживление эрозии небольших размеров при приеме этих препаратов.
  2. Влагалищное кольцо (НоваРинг) с местным воздействием гормонов способно снизить риск рака яичников и матки. Это, можно сказать, спираль нового поколения, которую используют три недели и которая не травмирует шейку матки. Во время месячных ее удаляют и покупают новую.
  3. Трансдермальный пластырь (Орто Евра) - закрепленная на коже капсула с гормональным препаратом, постепенно выделяющаяся в организм женщины строго дозированное количество гормонов.
  4. Барьерный метод контрацепции (презерватив) не оказывает системного воздействия на эрозию и, в принципе, может использоваться при половых контактах.
  5. Так называемые биологические методы, в которых аптечные средства не используются: "безопасные дни" по календарю и прерванный половой акт. Хотя это и не полноценная контрацепция при эрозии, народ их использует чаще всего из-за доступности.

Подобрав надежные средства предохранения, вы защитите самое уязвимое место в репродуктивной системе женщины и будете здоровы.

Спермициды относятся к классу химических контрацептивов.

Механизм действия спермицидов основан на способности активного ингредиента, входящего в их состав, разрушать сперматозоиды в течение нескольких секунд. Столь жесткое требование к временному интервалу объясняется способностью сперматозоидов проникать в канал шейки матки буквально через несколько секунд после эякуляции, а через 90 сек самые быстрые из них доходят до маточных труб.

В качестве активного ингредиента современных спермицидов используются:

  • сурфактанты – ноноксинол-9, октоксинол, менфегол, хлорид бензалкония. Самым эффективным из них является хлорид бензалкония, вызывая при концентрации 0,005% тотальное разрушение сперматозоидов в течение 20 сек. Кроме того, он обладает бактерицидным и вирусоцидным действием против вирусов а типов 1 и 2, а и ВИЧ;
  • ингибиторы активных ферментов – А-ген 53 (А-gеn 53) и Cин-а-ген (Syn-a-gen).
Помимо активного вещества в состав спермицидов входит его носитель – средство, обеспечивающее дисперсию и обволакивающий эффект активного вещества во влагалище. Благодаря этим свойствам спермицидов, вокруг шейки матки создается своеобразный барьер, препятствующий проникновению сперматозоидов в верхние отделы женской репродуктивной системы.

Контрацептивный эффект спермицидов невысокий – до 25–30 беременностей на 100 женщин в год. При правильном применении - до 10 беременностей на 100 женщин в год.

Основные виды современных спермицидов:

  1. Кремы, желе – вводятся глубоко во влагалище с помощью специального аппликатора в положении лежа на спине. Большинство средств обеспечивают немедленную защиту, сохраняющуюся в течение 1 часа, некоторые действуют и дольше.
  2. Свечи и таблетки – вводятся во влагалище в положении лежа на спине за 10–20 мин до полового акта. Свечи и таблетки обеспечивают защиту в течение 1 часа. Их действие начинается через 10–15 мин после введения.
  3. Пленки – имеют вид тонких маленьких листочков длиною 5 см, которые вводятся глубоко во влагалище до соприкосновения с шейкой матки за 15 мин до полового акта. К ним относятся вагинальные контрацептивные пленки АБФ, ВКП (спермицидное вещество – ноноксинол-9). Их действие начинается через 15 мин после введения и сохраняется в течение 1–2 ч.
  4. Пены – вводятся глубоко во влагалище с помощью специального аппликатора. Их действие начинается немедленно и сохраняется в течение 1 ч.
Показания:
  • местная при сниженном риске наступления беременности (редкие половые сношения и/или поздний репродуктивный возраст) в комбинации с барьерным методом;
  • применение в комбинации с ритмическим методом при невозможности использования КОК или ВМС;
  • временный метод контрацепции во время перерыва при использовании КОК или ВМС.
Ограничения метода:
  • низкий контрацептивный эффект;
  • возможность тератогенного воздействия на плод при уже наступившей беременности;
  • вероятность отрицательного влияния на биоценоз влагалища;
  • невозможность полного устранения чувства страха перед нежелательной беременностью (вследствие низкой эффективности).
Противопоказания:
  • аллергия на спермицид;
  • высокий риск для плода в случае наступления нежелательной беременности.
Побочные эффекты:
  • аллергическая реакция;
  • зуд, жжение в области наружных половых органов.
Правила использования спермицидов:
  • для повышения контрацептивной эффективности спермициды необходимо применять одновременно с барьерными методами;
  • при повторном половом сношении необходимо использовать новую дозу спермицида;
  • после полового акта с использованием спермицида не спринцеваться в течение 6–8 ч;
  • после употребления аппликатор промыть водой с мылом.