Какие пробиотики применять после антибиотиков. Поддерживающие препараты и средства, рекомендованные при антибиотикотерапии и после нее. Видео: Аналоги Линекса

Несмотря на всю пользу антибиотиков в определенных ситуациях, они все-таки характеризуются отрицательным влиянием на некоторые функции организма. Именно поэтому специалисты стремятся одновременно с этими лекарствами назначать и другие, например, гепатопротекторы. Защитить же ЖКТ могут лишь лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. О том, зачем все-таки их нужно принимать, каковы конкретные наименования и имеются ли ограничения, будет рассказано далее.

Подавляющее большинство антибиотиков разрушает полезную микрофлору кишечника. Подобное приводит к более стремительному размножению бактерий, которые, в свою очередь, могут становиться катализатором различных заболеваний. В связи с этим рекомендуется использовать курс антибиотиков, а параллельно с ним – пробиотики, которые позволят нормализовать работу пищеварительной системы.

Также гастроэнтерологи обращают внимание на то, что:

Основной задачей лекарственных средств является восстановление «здоровой» микрофлоры кишечника.
Использовать пробиотики после антибиотиков полезно в силу того, что они создают такой pH уровень, который является оптимальным для размножения полезных бактерий. Кроме того, они позволяют наладить выработку ферментов, витаминов и даже гормонов.
Препараты для кишечной микрофлоры после антибиотиков потребуются также для выведения токсинов, возможности улучшения и стабилизации водно-солевого обмена. Помимо этого, именно таким образом обеспечивается надежная защита слизистой поверхности кишечника, а также возобновления усвоения витаминных компонентов, микроэлементов и стимуляция перистальтики.

Хотелось бы отметить еще и то, что в одинаковой степени важно использовать подобные лекарства во время применения антибиотиков, как и после этого. Кроме того, в ежедневный рацион необходимо включить кисломолочные наименования, потому что они содержат лакто- и бифидобактерии (например, йогурт или кефир).

Подобное комплексное лечение поможет человеку свести к минимуму вероятность развития серьезных последствий, которые проявляются в виде кандидоза, диареи, расстройства желудка.

О том, какие препараты лучше всего помогают нормализовать кишечную микрофлору после антибиотиков, будет рассказано далее.

Обзор лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечник

Пробиотики могут использоваться в различных формах выпуска – это либо таблетки, либо жидкие лекарства. Кроме того, допустимо применение народных средств. Разобраться во всем этом массиве информации и выбрать действительно лучшие препараты мы поможем далее.

Таблетки

Одним из наиболее востребованных и недорогих средств (около 200 руб.) для восстановления кишечной микрофлоры после антибиотиков является Энтерожермин. Представленный препарат не только устойчив к воздействию противомикробных средств, но еще и увеличивает степень эффективности основной терапии. Данные таблетки позволяют:

стимулировать рост лактобактерий;
продуцировать ферменты, а именно восстанавливать соотношение липазы и амилазы, а также улучшать пищеварительные процессы;
синтезировать витамины, при этом исключая симптоматику гиповитаминоза в кратчайшие сроки.

Может употребляться не только взрослыми, но и детьми – исключительно от одного месяца и более. Можно смешивать с минимальным количеством воды, молока для получения оптимального вкуса.

Этот препарат выпускается не только в виде таблеток, но и в качестве суспензии, которая также может использоваться для лечения кишечной микрофлоры после антибиотиков.

Допустим прием и других видов таблеток, а именно Энтерол, который содержит в своем составе специфические дрожжи. Они характеризуются противодиарейным и антимикробным свойством, помимо способности восстанавливать работу желудка. Пить такие таблетки недопустимо вместе с противогрибковыми препаратами. Кроме того, следует учитывать:

Энтерол улучшает работу иммунной системы;
средство может приниматься во время беременности и даже при грудном вскармливании;
взрослые должны пить две таблетки или капсулы (в зависимости от формы выпуска), запивая исключительно водой – желательно кипяченой;
возможны побочные эффекты, а именно аллергические реакции и даже диспепсические расстройства – реже всего.

Ничуть не менее эффективным средством является Бифиформ, которое можно давать ребенку и взрослому. Для детей специально была разработана отдельная форма выпуска с пометкой Бэби – это также таблетки, прием которых ничуть не менее эффективен. Активными компонентами средства являются молочнокислые бактерии, которые способствуют уменьшению рН кишечника за счет производства молочной и уксусной кислот.

Отмечается также быстрое восстановление оптимального состава микробиоценоза, которое идентифицируется за счет пассивного вытеснения условно-патогенных компонентов лактобактериями. Принимать в домашних условиях препарат необходимо таким образом:

от двух лет допустимо попить по две таблетки или капсулы каждые 12 часов, при тяжелых формах дисбактериоза дозировку увеличивают до четырех;
до двух лет Бифиформ используют по одной капсуле не чаще двух раз в день;
ребенку до шести месяцев средство также можно давать, но одну капсулу или таблетку разделяют на два применения, размешивая в смеси или грудном молоке.

Дополняют представленный список таблеток и капсул Линекс, Йогулак Форте, а также Аципол и другие препараты.

Жидкие лекарства

Одно из наиболее эффективных средств, выпускаемых в жидком виде – это Биоспорин. Данное лекарство обладает очевидными восстановительными свойствами, что и облегчает борьбу с последствиями применения антибиотиков. Представленный пробиотик увеличивает степень кислотности среды, способствует инактивации условно-патогенных организмов, а также гарантирует стабилизацию местного иммунитета.

Другими положительными свойствами Биоспорина следует считать усвоение всех витаминов даже после длительной антибиотикотерапии. Также не следует забывать об ускорении синтеза иммуноглобулинов и активации макрофагов, которые стимулируют работу организма. Алгоритм применения Биоспорина таков:

В некоторых случаях, когда присутствуют симптомы бактериального вагиноза, Биоспорин может применяться в виде тампонов или свечей. Перед таким интравагинальным курсом рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Еще одно лекарство, выпускаемое в виде капель, — это Хилак форте. Препарат содержит в своем составе полезные микроорганизмы, которые подавляют процесс размножения патогенных бактерий. Данный пробиотик является одним из наиболее эффективных на сегодняшний день. Он позволяет справиться даже с самыми серьезными заболеваниями желудка и кишечника (гастрит, язва), спровоцированными применением антибиотиков.

Может применяться не только взрослыми, но и детьми. В том числе Хилак форте разрешен беременным женщинам и таким, которые осуществляют грудное вскармливание. До двух лет прием должен осуществляться в количестве от 15 до 30 капель, от двух до 12 лет – от 20 до 40, а после достижения 12-летнего возраста – от 40 до 60 капель.

Народные средства

Восстановить микрофлору кишечника позволят некоторые народные средства. Например, рецепт с чесноком и маслом:

необходимо на голодный желудок употребить один зубчик чеснока;
после чего употреблять около 200 мл теплой воды;
предварительно в жидкости разбавляют половину ч. л. льняного масла;
народное средство может использоваться ежедневно после завершения лечения антибиотиками.

Быстро восстановить микрофлору кишечника позволит применение полезного чесночного масла.

Для его приготовления один зубчик чеснока потребуется раздавить и залить половиной стакана растительного масла. Представленное лекарственное средство должно отстаиваться в течение трех суток, после чего его прием может осуществляться на голодный желудок по половине чайной ложки.

Для нормализации кишечной флоры, а также стабилизации деятельности желудка отлично подходят кисломолочные наименования. Например, восстановить организм взрослого человека можно будет, используя смесь кефира и чеснока. Для этого:

В чашке кефира размешивают две растолченных дольки чеснока, которые употребляют за один прием.
Растолченный предварительно чеснок также потребуется употребить.
Основной совет заключается в том, что необходимо использовать именно домашний кефир. Это объясняется тем, что в нем присутствует больше количество полезных бактерий;
Этот напиток рекомендуется употреблять за два часа до отхода ко сну, чтобы поддерживать оптимальную работу ЖКТ.

Еще одно средство, которое позволит улучшить иммунитет, а также силы организма – это рыбий жир. Рекомендуется приобретать его в таблетированном виде, исключительно после консультации специалиста.

Какие имеются ограничения и противопоказания для приема пробиотиков?

Применение препаратов, представленных ранее, допустимо далеко не всегда. Перечень ограничений включает в себя повышенную степень восприимчивости к молочным продуктам, а также любому из компонентов лекарства – будь то таблетки или жидкость. Некоторые из составов могут оказаться недопустимыми к применению женщинами или детьми. Именно поэтому перед началом применения пробитиоков для восстановления флоры кишечника рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Пробиотики – биологически активные препараты, в состав которых входят живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника. Пробиотики для детей предупреждают развитие дисбактериоза и оказывают лечебный эффект при проявлениях заболевания. Своевременное назначение пробиотических средств у детей первого года жизни способствует формированию защитных реакций организма против агрессивных факторов патогенной микрофлоры.

Первым пробиотиком, которое человечество стало использовать для приготовления лечебных продуктов питания, считается Lactobacillus bolgaricus. Единственный микроорганизм, в названии которого упомянута территория, где он был выделен из клеток растительного происхождения.

Открытие болгарской лактобациллы стало основой производства молочнокислых продуктов, наделенных целебными и отменными вкусовыми качествами. И хотя впервые их приготовлением занялись более 8 тысячелетий назад, технология производства брынзы и йогуртов на отдельных территориях Средней Азии, России и Украины используется до сих пор.

В 80-х годах ХХ века микроорганизмам, способным нормализовать флору кишечника, было дано название «пробиотики». Оно в полной мере отражает предназначение препаратов – «для жизни». Восстанавливая баланс между полезными и вредными бактериями, пробиотики проявляют лучшие качества по защите организма от инфекций и онкологических заболеваний, нормализуют пищеварение, снимают кожные проявления и синтезируют витамины.

Лекарственные формы

Сухие

Самые первые пробиотики представлены исключительно сухими культурами микроорганизмов. Для высушивания используется метод лиофилизации. Вначале биоматериал сильно замораживается, а затем в вакуумной камере происходит сушка с испарением всей жидкости. Бактерии не погибают, а переходят в состояние анабиоза – приостановления жизнедеятельности, которая возобновится при более благоприятных условиях.

Преимущество сухих пробиотиков заключается в длительном сроке хранения (в ампулах, таблетках, капсулах или флаконах), который достигает 2 лет. Однако имеются и недостатки. Лиофилизация ослабляет полезные качества бактерий, снижает их способность прикрепляться к эпителию кишечника. Чтобы выйти из анабиоза и начать активную деятельность бактериям, потребуется около 8 часов – время, в течение которого часть из них покинет организм.

Жидкие

Производство жидких форм пробиотических препаратов сохраняет их жизнеспособность в среде, где находятся и продукты обмена микроорганизмов. Свою активность бактерии начинают проявлять уже через пару часов после приема. Жидкие формы пробиотиков легко дозируются в каплях и широко используются в педиатрической практике для лечения детей до года.

Эти препараты отличаются еще одним достоинством. В их состав можно добавлять различные ингредиенты. Например, пребиотики. Они представляют пищу для полезных микроорганизмов, повышают их размножение, колонизацию и эффективные свойства для нормализации биологической среды кишечника.

Ассортимент по группам

Российскими эпидемиологами, педиатрами и биологами одобрено более ста видов лекарственных препараторов, содержащих в составе полезные бактерии для организма ребенка любой возрастной категории. Они могут быть:

монокомпонентные , то есть содержать только один вид микроорганизмов: “Бифидумбактерин”, “Лактобактерин”, “Колибактерин”, “Бактиспорин”;
поликомпонентные , в состав которых входит несколько видов полезных микроорганизмов: “Бифиформ” (энтерококки и бифидобактерии), “Бификол” (эшерихии коли и бифидобактерии), “Линекс” (лакто- и бифидобактерии, энтерококки), “Бифиформ Малыш” (лакто- и бифидобактерии);
комбинированные препараты , включающие микроорганизмы и добавки, усиливающие действие полезных бактерий, то есть пробиотики и пребиотики: “Аципол” (полисахарид кефирных грибков и лактобациллы), “Бифилиз” (лизоцим и бифидумбактерии);
сорбированные , представленные зафиксированными на сорбенте колониями бактерий: “Флорин форте” (лакто- и бифидумбактерии, адсорбированные на активированном угле), “Бифидумбактерин форте” (бифидумбактерии на активированном угле).

Монокомпонентные препараты показаны в случае, если точно выявлено недостаточное количество бактерий конкретного вида. Более эффективны в плане активности против вредных микроорганизмов: поликомпонентные и комбинированные пробиотики.

Механизм действия

После приема внутрь препараты пробиотиков, пройдя весь пищеварительный тракт, задерживаются в оптимальной среде толстого кишечника.

Полезные бактерии адгезируются (прикрепляются) на слизистых, образуя колонии клеток одного вида. В результате их жизнедеятельности образуются активные вещества с антибиотическими свойствами, аминокислоты и ферменты. Подавляя рост вредной микрофлоры, они нормализуют моторику кишечника, баланс микрофлоры, синтезируют витамины и вещества, необходимые для повышения иммунитета.

Для новорожденных

Период новорожденности составляет 28 дней, в течение которых организм малыша приспосабливается к новым условиям жизни. Разрыв плодного пузыря, с которого начинаются роды, навсегда лишает его стерильной среды обитания и открывает путь в новый мир. Первыми, с кем встретится новорожденный, будут микроорганизмы.

Невидимки начнут активно расселяться на коже, слизистых и в кишечнике еще во время прохождения ребенком родовых путей. Продолжат образовывать свои семейства-колонии с поступающим в кишечник грудным молоком, воспользуются случаем во время контакта с матерью, медицинским персоналом и предметами ухода.

Среди огромной армии бактерий формировать микрофлору кишечника будут как полезные, так и условно вредные ее представители. Первые – это лакто- и бифидобактерии, а также вид кишечной палочки с нормальными ферментативными свойствами. С первых дней жизни крохи они примут активное участие в процессах переваривания, станут на защиту от вредных микробов и факторов извне, начнут синтезировать витамины и вещества для формирования иммунитета.

Представители второй группы не проявляют свои вредные свойства до тех пор, пока не возникнут подходящие условия для агрессии. И главное из них – уменьшение количества полезных микроорганизмов. Их нишу в кишечнике начнет интенсивно занимать условно-вредная флора (стафилококк, клебсиелла, протей, цитробактер, грибы, кишечная палочка с измененными свойствами), вызывая дисбактериоз.

Основными пробиотиками в этот ответственный период жизни будут лакто- и бифидобактерии, входящие в состав материнского молока. Естественное вскармливание – природный источник полезного биоматериала для построения иммунной системы малыша.

Искусственное вскармливание лишает ребенка важных микроорганизмов в становлении равновесия кишечной флоры. Это дети из группы риска, склонные к частым заболеваниям, и в первую очередь – к дисбактериозу. Именно поэтому все смеси для искусственного вскармливания обогащены лакто- и бифидобактериями, а рацион новорожденного ребенка, по рекомендации врача, может дополняться кисломолочными смесями.

При необходимости с первых дней жизни показаны пробиотические препараты без содержания лактозы и белка коровьего молока:

“Бифиформ Бэби”;
“Нормофлорин-Л” (лактобактерии);
“Нормофлорин-Б” (бифидобактерии и пребиотик лактит);
“Наринэ”;
“Ливео Малыш” (бифидобактерии, пребиотик фруктоолигосахарид и вспомогательный компонент из триглицеридов растительного масла): для нормализации стула .

На фоне лечения антибиотиками

Необходимость назначения антибиотиков всегда сопряжена с угрозой возникновения дисбактериоза. Антибиотики не отличаются избирательностью к микроорганизмам. Уничтожая патогенные бактерии, они наносят непоправимый вред полезной микрофлоре кишечника. Как следствие, после лечения возникают признаки дисбактериоза – жидкий стул или тенденция к запорам, вздутие живота, метеоризм, кишечные колики.

Чтобы сохранить равновесие микрофлоры во время приема антибиотиков, целесообразно проводить профилактику дисбактериоза микроорганизмами, устойчивыми к антибактериальным препаратам. Хороший результат дают пробиотики и пребиотики для детей.

Лучше других в педиатрической практике проявил себя “Хилак Форте” без противопоказаний детям с первых дней жизни. Данный пребиотик содержит продукты обмена веществ, которые продуцирует нормальная кишечная микрофлора, вызывает гибель патогенных микробов и освобождает место для развития полезных микроорганизмов.

Из пробиотиков наиболее эффективен “Линекс”. Его состав из лакто-, бифидобактерий и штаммов энтерококков обладает антагонистическим действием по отношению к патогенным микробам и нормализует качественный и количественный состав полезных бактерий.

После приема антибиотиков назначается курс препаратов с благотворным воздействием на кишечную флору. Длительность приема пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков (комплекс пребиотиков и пробиотиков в одном препарате), витаминов с пребиотическими компонентами составляет от 3 до 4 недель.

Хороший эффект для малышей дает назначение “Ливео” с 4 полезными штаммами бактерий в составе, “Линекс”. Список пребиотиков включает “Хилак Форте” и “Пиковит Пребиотик”.

Нормализовать флору кишечника после назначения антибиотиков поможет организация режима питания и его состав. После перенесенных болезней не стоит давать малышу жирную и высококалорийную углеводистую пищу. Соки, фрукты и овощи в рационе принесут больше пользы восстанавливающему силы организму. Богатые растительной клетчаткой, они обеспечат «продовольствием» полезные бактерии, ускорят их рост и помогут быстрее сбалансировать нормальный состав микрофлоры.

Эффективность

Комментарии и отзывы родителей по поводу эффективности лечения дисбактериоза у детей до года и в возрасте нескольких лет неоднозначны. Одни и те же препараты могут оказать чудодейственное действие после трехкратного приема у одного ребенка и не иметь эффекта при длительном лечении у другого.

Ответ на этот вопрос дает «Школа доктора Комаровского». Популярный своими обоснованными выводами, телеведущий, педиатр и кандидат медицинских наук Евгений Комаровский доступно объясняет проблему.

По его мнению, как такового диагноза «дисбактериоз кишечника» не существует. Это состояние является следствием определенной причины, воздействующей на систему пищеварения. Самые распространенные факторы, провоцирующие дисбаланс кишечной микрофлоры:

инфекционные заболевания;
нарушение режима питания в качественном и количественном отношении;
перемена условий жизни;
стрессы.

До тех пор, пока не будет устранена причина, никакие пробиотики, пребиотики или витамины не смогут нормализовать кишечную микрофлору. С целью профилактики дисбактериоза Комаровский рекомендует прежде всего наладить режим питания, исключить кормление ребенка между установленными по времени приемами пищи, вводит в рацион продукты, список которых регламентирован возрастом малыша.

Антибиотики назначают для лечения сложных воспалительных процессов и инфекционных болезней. Их широкое разнообразие позволяет подобрать каждому отдельному пациенту наиболее эффективное лекарство.

Убивая болезнетворные бактерии, антибиотики уничтожают также и необходимые для человека микроорганизмы.

Необходимо знать о том, какой вред приносят антибиотики всем органам и системам человека, чтобы после лечения принять все необходимые меры для их восстановления.

Прием антибиотиков негативно отображается на:

При назначении антибиотиков врач обязан учитывать все эти факторы и назначить дополнительные препараты для поддержания природных сил организма. Самостоятельный выбор таких средств не рекомендуется, так как без специалиста сложно определить потребности своего организма и его общее состояние.

Как восстановить работу органов и систем?

Многие люди боятся большого количества таблеток и лекарств, наивно полагая, что таким образом оберегают свой организм от пагубного влияния химических препаратов. Но если возникла острая необходимость в лечение антибиотиками, необходимо подготовиться к тому, что вместе с ними следует принимать еще 2-3 поддерживающие лекарства.

Антибиотики значительно снижают иммунные силы организма, поражают печень, желудок и остальные органы, нередко становятся причиной серьезных аллергических реакций.

Ослабленный организм нуждается в дополнительной поддержке и источнике витаминов. Вместе с антибиотиками принимают препараты для поддержания естественной микрофлоры слизистых организма, для предотвращения аллергии, снижения нагрузки на печень и укрепления иммунитета.

Восстановление работы кишечника

Если возникла необходимость в приеме антибиотиков, следует позаботиться о дополнительных лекарствах, которые помогут минимизировать их негативное влияние на организм.

Важно! Во время восстановления после лечения следует увеличить количество употребляемой жидкости до 3 литров. В рацион необходимо включить молочные продукты, насыщенные живыми бактериями: кефир, йогурты, ряженку.

Обязательно врач обязан сразу при назначении антибиотиков выписать препарат для поддержания микрофлоры кишечника.

Чаще всего советуют принимать такие лекарства:

Аципол;

Гастрофарм;

Энтерол;

Ацилакт.

Определить тип лекарства поможет врач, исходя из группы принимаемых антибиотиков, степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей организма.

Принимать пробиотики нужно параллельно с антибиотиками с перерывом в 2 часа. Одновременно их пить не рекомендуется. Препарат следует пропить как минимум столько же, сколько и антибиотики. При усложнениях в работе кишечника курс лечения продолжается по рекомендации врача.

Нормализация работы почек и печени

Через почки выводится до 90 % медикаментозных препаратов. В результате распада антибиотиков во время их переработки, вредные продукты попадают в почки и разрушают их ткани, нарушая функционирование.

Главный метод восстановления их нормальной работоспособности – обильное питье: употребление воды, чая, травяных настоев. Это обусловлено природой почек и спецификой их функционирования. Попить их можно и во время приема антибиотиков, и после прекращения терапии. Перед употреблением любых трав нужно убедиться в отсутствии их индивидуальной непереносимости.

Следует отказаться от газированных и сладких напитков, пить много чистой воды. Пакетированные соки не рекомендуют употреблять из-за высокого содержания в них сахара.

Печень во время лечения также является мощным детоксикатором. Она берет на себя всю нагрузку, связанную с выведением токсинов, которые появляются в результате гибели болезнетворных бактерий. Чем токсичнее принимаемый антибиотик, тем сильнее удар по печени. Для ее защиты врачи выписывают гепатопротекторные средства. Самые эффективные:

Выбрать оптимальный препарат должен врач, учитывая специфику каждого отдельного случая.

Восстановление после приема антибиотиков должно быть направлено на укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры кишечника. Для этого используют такие группы средств и препаратов:

Народные средства для восстановления

Параллельно с медикаментозной терапией многие успешно практикуют использование народных средств, которые помогают быстрее выздороветь и восстановиться после приема антибиотиков. Ниже приведем наиболее эффективные рецепты народной медицины:

Средства народной медицины эффективны и проверены многими поколениями, но они не могут быть полноценной заменой медикаментозного лечения, а лишь дополнить его. Перед употреблением любого рецепта важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений и аллергических реакций.

Большое значение в восстановлении после антибиотиков имеет питание. Важно исключить тяжелую пищу, отказаться от сахара, жаренного и жирного в пользу свежих овощей и фруктов, соков, зелени.

Поражающие детский организм инфекционные заболевания, протекающие в виде ангины, бронхита, пневмонии, отита и др., нередко заканчиваются необходимостью назначения антибактиков. Распространенным побочным эффектом этих средств является нарушение баланса микрофлоры, для восстановления которого назначают пребиотики и пробиотики для детей при использовании антибиотиков.

Линекс – пробиотик с бифидобактериями, разрешенный для детей с рождения

Полезные свойства препаратов при антибиотикотерапии

Известно, что внутренний прием антибактериальных препаратов влияет на весь организм в целом, а не только на очаг бактериальной инфекции. Всасываясь в кровоток, антибиотик распространяется по всем органам и тканям (легкие, печень, почки, кожные покровы, ЖКТ), в первую очередь воздействуя на кишечник.

В результате такого лечения - вследствие изменения состава микрофлоры - у детей отмечаются расстройства работы ЖКТ, проявляющиеся в виде:

дисбактериоза кишечника;
чувства дискомфорта и боли в животе;
тошноты, рвоты;
метеоризма;
трудностей с перевариванием определенных продуктов;
нарушений стула.

Распространенным негативным последствием лечения детей антибиотиками является антибиотик-ассоциированная диарея, обусловленная гибелью и снижением количества ценных бактерий (бифидобактерии, лактобактерии и др.) и размножением патогенных (клостридий).

Действие пробиотиков

Для профилактики перечисленных проблем параллельно с антибиотиками врачи назначают прием средств, восстанавливающих нормальную здоровую кишечную микрофлору. К ним относятся пробиотики и пребиотики.

Пробиотики представляют собой препараты живых бактерий, которые присутствуют кишечнике в больших количествах, они:

влияют на функции кишечника;
восстанавливают естественную микрофлору;
помогают в переваривании пищи;
защищают слизистую кишечника;
участвуют в усвоении и синтезе питательных веществ, витаминов и минералов;
способствуют выведению токсинов, образующихся при гибели под действием антибиотика патогенных бактерий;
сдерживают размножение патогенной микрофлоры;
повышают активность иммунной системы.

Пребиотики – это вещества, которые попадая в нижнюю часть пищеварительного тракта, создают благоприятные условия для роста и размножения, участвуют в жизнедеятельности полезных бактерий, что способствует росту численности. К ним относятся лактулоза, инулин, пектин, клетчатка, хитозан, каротиноиды, сорбит и другие вещества. Они не перевариваются в верхних отделах пищеварительного тракта и поступают в толстый кишечник в неизменном виде.

Пребиотики содержатся в продуктах питания (молочных продуктах, свежих овощах и фруктах, злаках), а также выпускаются в виде лекарственных препаратов отдельно или совместно с пробиотиками.

Максилак – эффективный препарат при расстройствах кишечника

Совет: Для восстановления кишечника после проведения антибиотикотерапии необходимо исключить из рациона ребенка жирную и высококалорийную пищу, давать ему кисломолочные продукты, содержащие необходимые для нормализации работы лакто- и бифидобактерии (кефир, йогурт, ацидофилин, наринэ), натуральные соки, фрукты, овощи.

Пробиотики и пребиотики имеют разные названия и механизм действия, но обе группы препаратов положительно влияют на восстановление микрофлоры и работу при приеме антибактериальных составов. Наиболее эффективным считается их совместное применение.

Какие средства выбрать

Многие мамы и папы при возникновении у ребенка проблем с работой кишечника на фоне приема антибиотиков интерисуются, какой пробиотик или пребиотик лучший. На прилавках аптек есть ассортимент представителей данных групп, отпускаются они без рецепта.

Однако не стоит назначать биопрепараты самостоятельно, нужно проконсультироваться с врачом, только он подберет оптимальный препарат с учетом его эффективности, имеющихся проблем, противопоказаний, побочных явлений и удобства употребления для определенного возраста.

Бифидумбактерин – пробиотик на основе бифидобактерий

Все пробиотики различны по форме выпуска (капсулы, порошок для приготовления раствора, свечи), дозировке, количеству бактерий, наличию в составе пребиотиков.

Условно их делят на такие группы:

монокомпонентные , содержат один вид бактерий (Лактобактерин, Бактиспорин, Бифидумбактерин, Колибактерин);
поликомпонентные , в состав которых включено несколько видов бактерий (Линекс, Бифиформ, Бификол, Ацилакт, Бифиформ Малыш);
комбинированные , имеющие в составе бактерии и пребиотики (Аципол, Бифилиз, Нормоспектрум Бэби, Максилак, Лактиале);
сорбированные препараты, где колонии бактерий зафиксированы на активированном угле или другом сорбенте (Флорин Форте, Бифидумбактерин Форте, Пробифор).

К пребиотикам, используемым в педиатрической практике, относятся Хилак Форте, Пиковит, Лактулоза, Дюфалак, Нормазе, Прелакс Бэби, Лактофильтрум и др.

Пребиотик Лактулоза

Важно: Для назначения пробиотика лучше всего выполнить анализ кала ребенка на дисбактериоз и выяснить, какие именно бактерии необходимо восполнить.

Особенности применения

Для полного восстановления кишечника после приема антибиотиков пробиотики и пребиотики необходимо принимать длительно, даже после окончания антибиотикотерапии. Средний курс лечения составляет 2–3 недели.

Способ применения препарата зависит от его формы. Из сухого порошка (лиофилизата) непосредственно перед приемом готовят растворы, добавляя в зависимости от возраста ребенка в небольшом объеме кипяченую воду комнатной температуры, молочную смесь или сцеженное грудное молоко. Капсулы взрослым детям следует проглатывать целиком, маленьким можно смешать их содержимое с небольшим количеством воды и дать из чайной ложки. (Подробнее о принципах приёма для взрослых читайте в ).

Учитывая, что пробиотики – это живые бактерии, погибающие под воздействием высоких температур (более 45 °C), нельзя запивать их горячими напитками или принимать совместно с горячей едой.

Хилак Форте – эффективное средство при расстройствах пищеварения

Конкретные рекомендации о том, как употреблять препараты до, после или во время еды, нужно прочитать в инструкции или узнать у врача. Нельзя принимать одновременно антибиотик и пробиотик, в этом случае снизится эффективность обоих средств. Промежуток между приемом должен быть не менее 2 ч.

Бифидумбактерин при приеме антибиотиков детям

Бифидумбактерин – препарат из группы пробиотиков в виде порошка, содержащий лиофильно высушенную массу живых бифидобактерий. Одним из показаний для его назначения является профилактика антибиотик-ассоциированной диареи и других расстройств работы кишечника при прохождении курса антибиотикотреапии. Средство разрешено принимать пациентам любого возраста, включая новорожденных.

При его использовании важно соблюдать определенные правила. Между приемом антибактериального средства и пробиотика должен быть временной интервал не менее 2 ч, иначе лекарство не принесет желаемого результата. Начинать принимать Бифидумбактерина рекомендуется в первый день антибиотикотерапии и продолжать еще одну-две недели после ее завершения.

Препарат помогает поддерживать нормальное переваривание пищи у детей на фоне лечения антибиотиками, предотвратить развитие дисбактериоза, дискомфорт боли, запоры или диарею. Давать средство ребенку нужно за полчаса до еды, разбавляя порошок небольшим количеством воды или грудного молока в зависимости от возраста малыша. Суточную дозировку и кратность приемов устанавливает врач.

Пробиотики и пребиотики считаются препаратами с высоким профилем безопасности, минимумом побочных эффектов и противопоказаний. Но это не значит, что родители могут назначать их самостоятельно, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Это, пожалуй, одно из самых важных открытий в медицине ХХ века. Сложно представить современную жизнь без этих лекарств. Однако при всех своих преимуществах антибактериальные препараты обладают и серьезным недостатком - они приводят к развитию . Для предупреждения этой проблемы врачи назначают прием . Насколько целесообразно такое назначение, и как правильно принимать антибиотики с пробиотиками?

Когда нужно принимать пробиотики?

И - это те симптомы, с которыми сталкиваются многие люди после антибиотикотерапии. Это явление в медицине называется антибиотикоассоциированной диареей . Дело в том, что антибактериальный препарат оказывает комплексное воздействие на организм. Он не может воздействовать исключительно на легкие, почки и т.д. Эффект препарата распространяется на все органы, поэтому может пострадать и микрофлора кишечника.

Известно, что в кишечнике человека обитает большое количество бактерий, внушительная часть которых представлена бифидум- и лактобактериями. Эти бактерии играют очень важную роль в организме - их присутствие необходимо для нормального пищеварения, предотвращения размножения патогенных микроорганизмов и поддержания иммунитета. Употребление антибиотика может привести к тому, что погибают не только вредные микробы, но и полезные бактерии кишечника. Как итог - развитие дисбактериоза и антибиотикоассоциированной диареи.

По различным данным антибиотикоассоциированная диарея встречается в 5-30% случаев.

Известно, что определенные антибактериальные препараты чаще других становятся причиной развития диареи. Это такие препараты как :

Защищенные пенициллины ( , и пр.);
Незащищенные пенициллины (Ампициллин);
Цефалоспорины ( , Цефоперазон и пр.);
Макролиды ( , );
Линкозамиды (Клиндамицин);
Фторхинолоны (Ципрофлоксацин);
Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).

О развитии антибиотикоассоциированной диареи говорят тогда, когда отмечается три и более эпизодов жидкого стула, повторяющихся не менее двух дней и возникших на фоне антибиотикотерапии. У большинства людей диарея возникает уже в первые дни применения антибиотика. У других же людей расстройство может проявиться в течение четырех недель после прекращения применения антибактериального препарата. Для предупреждения и устранения диареи на фоне антибиотикотерапии врачи назначают пробиотики.

Обратите внимание

В фармакологии пробиотиками называют препараты, содержащие культуры живых бактерий, которые улучшают микрофлору кишечника.

Необходимость применения пробиотиков

В СМИ то и дело возникают материалы, подвергающие сомнению эффективность пробиотиков. Чтобы разобраться в вопросе, принимать пробиотики или нет - стоит обратиться к результатам мировых исследований. А исследований эффективности применения пробиотиков в борьбе с антибиотикоассоциированной диареей накопилось к настоящему времени много.

Ученые E.Videlock и F.Cremonini в 2012 году провели метаанализ результатов 34 клинических исследований, в которых всего приняли участие 4138 человек. Подытоживая полученные результаты, они пришли к выводу, что применение пробиотиков позволяет существенно снизить частоту возникновения антибиотикоассоциированной диареи.

Означает ли это, что пробиотики необходимо принимать абсолютно всем? Это не совсем так. Во-первых, антибиотикоассоциированная диарея развивается далеко не во всех случаях при лечении антибиотиками. Во-вторых, легкая форма антибиотикоассоциированной диареи вскоре проходит сама без каких-либо последствий. Поэтому решение о необходимости применения пробиотиков принимает врач, учитывая многие факторы (фармакологическую группу антибиотиков, длительность антибиотикотерапии, наличие эпизодов дисбактериоза в анамнезе и т.д.).

На данный момент существует большое количество пробиотиков. Наиболее популярны среди них - Линекс, Бифиформ, Энтерол, Аципол, Пробифол, подробнее о которых можно прочитать в статье « ». Чем же могут быть полезны пробиотики? Входящие в состав пробиотиков лакто- и бифидумбактерии отвечают за такие функции:

Нормализуют микрофлору кишечника, увеличивая количество полезных лакто- и бифидумбактерий;
Предотвращают рост патогенных бактерий в кишечнике;
Устраняют симптомы дисбактериоза - понос и вздутие;
Принимают участие в синтезе и ;
Повышают усвояемость в кишечнике кальция, железа, ;
Участвуют в процессе метаболизма желчных кислот;
Участвуют в ферментативном расщеплении макронутриентов, не всосавшихся в кишечнике;
Повышают иммунную реактивность организма.

Как правильно принимать пробиотики с антибиотиками?

Чтобы пробиотики оказали положительный эффект, их необходимо правильно употреблять. Пробиотики можно принимать уже с первых дней антибиотикотерапии, это позволит предотвратить дисбактериоз кишечника. Самое главное - не употреблять лекарства в одни прием, иначе антибиотик просто убьет лакто- и бифидумбактерии, и терапевтического эффекта не будет. Между приемом антибиотика и пробиотика должен быть интервал не менее двух часов. Такой промежуток времени защитит полезные бактерии пробиотика от действия антибактериального препарата.

Важно помнить, что еда также оказывает влияние на пробиотик. Как правило, пробиотики необходимо принимать через полчаса после еды, запивая водой . При этом очень важно следить за своим питанием. Так, мучные и сдобные изделия, всевозможные сладости, алкогольные напитки - подавляют рост лакто- и бифидумбактерий. А поэтому от этих продуктов стоит временно отказаться. И, наоборот, в рацион нужно добавить молочнокислые продукты, а именно: натуральные кефир и йогурт.

После окончания антибиотикотерапии нужно продолжить употребление пробиотиков . Дело в том, что пробиотики необходимо принимать длительное время - только так можно добиться заселения кишечника полезными бактериями и восстановления нормального биоценоза. В среднем длительность употребления пробиотиков составляет месяц, однако при необходимости курс лечения может быть продлен.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель