Физиология смирнов читать онлайн. Физиология центральной нервной системы

Н.А. Агаджанян, В.М. Смирнов

НОРМАЛЬНАЯ
ФИЗИОЛОГИЯ
Учебник
Издание 3-е, исправленное и дополненное

Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому
и фармацевтическому образованию вузов России в качестве
учебника для студентов медицинских вузов
Рекомендовано Учебно-методическим объединением по классическому
университетскому образованию в качестве учебника для студентов
высших учебных заведений, обучающихся по направлению
020200 «Биология», специальности 020205 «Физиология»
и смежным направлениям и специальностям

Медицинское информационное агентство
Москва
2012

УДК 612(075.8)
ББК 28.707+28.073я7
А23

Рецензенты:
В.И. Торшин, профессор, зав. кафедрой нормальной физиологии РУДН;
Е.А. Юматов, д-р мед. наук, профессор кафедры нормальной физиологии Первого
МГМУ им. И.М. Сеченова.

Агаджанян Н.А.
Нормальная физиология: Учебник / Н.А. Агаджанян, В.М. Смирнов. - 3-е изд.,
испр. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство»,
2012. - 576 с.: ил.
ISBN 978-5-9986-0086-9
Учебник написан в соответствии с учебной программой курса «Нормальная физиология» и отражает многолетний опыт преподавания предмета на кафедрах нормальной
физиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова и РУДН. Помимо глав, освещающих вопросы
физиологии отдельных органов и систем, в учебник включены главы «Физиология клетки», «Характеристика регуляторных механизмов», «Общая физиология возбудимых
тканей», а также «Экология человека и основы валеологии» и «Физиология трудовой
деятельности». Особое внимание уделено дискуссионным вопросам, в том числе проблемам взаимодействия клеток с помощью электрических полей. Прочному усвоению
материала способствуют иллюстрации и таблицы.
Первые два издания учебника имели большой успех у студентов и преподавателей
медицинских вузов. Третье издание существенно доработано в свете современных достижений физиологии.
Для студентов различных факультетов медицинских и биологических вузов.
УДК 612(075.8)
ББК 28.707+28.073я7

ISBN 978-5-9986-0086-9

© Агаджанян Н.А., Смирнов В.М., 2012
© Оформление. ООО «Издательство
«Медицинское информационное
агентство», 2012
Все права защищены. Никакая часть данной книги не
может быть воспроизведена в какой-либо форме без
письменного разрешения владельцев авторских прав.

Предисловие.................................................................................................................................. 10
Список сокращений.................................................................................................................. 12
Введение......................................................................................................................................... 15
Становление физиологии как науки.................................................................................. 15
Физиологические понятия.................................................................................................... 16
Надежность физиологических систем - резервы организма................................... 18
Периоды развития организма человека............................................................................ 22
Продление жизни человека................................................................................................... 22

Глава 1. Физиология клетки.............................................................................................. 25
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.

Функция клетки и ее органелл.................................................................................... 25
Структурно-функциональная характеристика клеточной мембраны........... 29
Первичный транспорт веществ.................................................................................... 32
Вторичный транспорт веществ.................................................................................... 36
Ионные каналы................................................................................................................. 39
Свойства биологической ткани. Раздражители..................................................... 40

Глава 2. Общая физиология возбудимых тканей.................................................. 42
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.

Открытие «животного» электричества..................................................................... 42
Потенциал покоя.............................................................................................................. 43
Потенциал действия (возбуждение).......................................................................... 48
Локальные потенциалы.................................................................................................. 52

2.5. Изменения возбудимости клетки во время ее возбуждения.
Лабильность....................................................................................................................... 54
2.6. Критерии для оценки возбудимости.
Использование электрического тока в медицине................................................. 56

Глава 3. Сенсорные рецепторы, нервные волокна,
нервно-мышечный синапс................................................................................ 61
3.1. Структурно-функциональная характеристика сенсорных рецепторов........ 62
3.2. Физиология нервных волокон..................................................................................... 65
3.3. Физиология нервно-мышечного синапса................................................................ 71

Глава 4. Физиология мышц................................................................................................ 75
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.

Структурно-функциональная характеристика скелетной мышцы................ 75
Механизм сокращения скелетной мышцы.............................................................. 78
Виды мышечных сокращений...................................................................................... 81
Показатели физической деятельности мышц и утомление мышцы.............. 84
Структурно-функциональные особенности гладких мышц............................. 86

Глава 5. Характеристика регуляторных механизмов.......................................... 89
5.1. Нервный механизм регуляции.................................................................................... 90
5.2. Гуморальная и миогенная регуляция........................................................................ 95
5.3. Единство и особенности регуляторных механизмов.
Функции гематоэнцефалического барьера............................................................. 96
5.4. Системный принцип регуляции функций организма......................................... 98
5.5. Типы регуляции функций организма......................................................................100

Глава 6. Центральная нервная система.....................................................................103
6.1. Структурно-функциональная характеристика центральной нервной
системы..............................................................................................................................103
6.2. Медиаторы и рецепторы центральной нервной системы.................................109
6.3. Механизм возбуждения нейронов............................................................................113
6.4. Характеристика распространения возбуждения в центральной нервной
системе...............................................................................................................................115
6.5. Свойства нервных центров.........................................................................................117
6.6. Постсинаптическое торможение...............................................................................122
6.7. Пресинаптическое торможение.................................................................................125
6.8. Общая характеристика торможения в центральной нервной системе........126
6.9. Координационная деятельность центральной нервной системы.
Интегративная роль нервной системы...................................................................127
6.10. Структурно-функциональная характеристика спинного мозга....................131
6.11. Проводниковая функция спинного мозга.............................................................133
6.12. Соматические рефлексы спинного мозга...............................................................135
6.13. Механизм шагательного рефлекса спинного мозга............................................138
6.14. Тонус мышц у спинального организма...................................................................140

6.15.
6.16.
6.17.
6.18.
6.19.
6.20.
6.21.
6.22.
6.23.
6.24.
6.25.

Двигательные системы ствола мозга и черепные нервы..................................141
Тонические рефлексы ствола мозга.........................................................................145
Проводниковая функция ствола мозга...................................................................147
Интегративные системы ствола мозга....................................................................148
Функции мозжечка........................................................................................................151
Физиология промежуточного мозга........................................................................153
Функции базальных ядер............................................................................................156
Лимбическая система....................................................................................................157
Нейронная организация новой коры. Кортикализация функций................158
Основные функциональные зоны новой коры....................................................159
Методы исследования центральной нервной системы.....................................165

Глава 7. Вегетативная нервная система.......................................................................169
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.
7.6.
7.7.
7.8.
7.9.
7.10.

Общая характеристика вегетативной нервной системы...................................169
Симпатическая нервная система..............................................................................173
Парасимпатическая нервная система......................................................................177
Интраорганная нервная система...............................................................................179
Регуляция функции синапсов, симпатические и парасимпатические
взаимодействия...............................................................................................................181
Взаимодействие между отделами вегетативной нервной системы..............182
Центры вегетативной нервной системы.................................................................184
Афферентные пути вегетативной нервной системы..........................................186
Тонус вегетативных центров......................................................................................188
Трофическое действие нервной системы...............................................................189

Глава 8. Гормональная регуляция функций организма......................................192
8.1.
8.2.
8.3.
8.4.
8.5.
8.6.
8.7.

Характеристика гормональной регуляции............................................................192
Гормоны гипофиза, эпифиза, тимуса.......................................................................198
Функции гормонов щитовидной железы...............................................................203
Физиология паращитовидных желез. Кальцитриол.........................................204
Функции гормонов поджелудочной железы........................................................206
Гормоны надпочечников..............................................................................................209
Половые железы.............................................................................................................212

Глава 9. Система крови..........................................................................................................216
9.1.
9.2.
9.3.
9.4.
9.5.
9.6.
9.7.
9.8.

Кровь как внутренняя среда организма..................................................................216
Физиология эритроцитов............................................................................................219
Физиология лейкоцитов..............................................................................................223
Свойства и функции тромбоцитов...........................................................................227
Системы групп крови....................................................................................................228
Сосудисто-тромбоцитарный (первичный) гемостаз.........................................230
Коагуляционный гемостаз..........................................................................................232
Механизм фибринолиза...............................................................................................236

Глава 10. Система дыхания.................................................................................................238
10.1.
10.2.
10.3.
10.4.
10.5.
10.6.

Структурно-функциональная характеристика системы дыхания................238
Механизм вдоха и выдоха. Объем вентиляции...................................................243
Газообмен между альвеолами и кровью организма............................................254
Транспорт кислорода кровью.....................................................................................256
Транспорт углекислого газа кровью.........................................................................259
Регуляция дыхания........................................................................................................262
10.6.1. Дыхательный центр....................................................................................................262
10.6.2. Саморегуляция вдоха и выдоха................................................................................264
10.6.3. Гуморальная регуляция дыхания.............................................................................266
10.6.4. Влияние интеро- и экстерорецептивных зон на дыхание....................................268
10.7. Дыхание в разных условиях.......................................................................................269

Глава 11. Система кровообращения...............................................................................272
11.1. История. Характеристика системы кровообращения........................................272
11.2. Цикл сердечной деятельности....................................................................................274
11.3. Особенности свойств сердечной мышцы
и ее энергетического обеспечения............................................................................277
11.4. Автоматия сердца............................................................................................................281
11.5. Основные методы исследования деятельности сердца.....................................285
11.6. Регуляция деятельности сердца................................................................................291
11.7. Основные показатели и закономерности гемодинамики..................................299
11.8. Классификация сосудов...............................................................................................302
11.9. Движение крови по артериям.....................................................................................303
11.10. Движение крови по капиллярам.............................................................................307
11.11. Движение крови по венам..........................................................................................309
11.12. Особенности кровотока в отдельных органах....................................................311
11.13. Регуляция тонуса сосудов.........................................................................................314
11.14. Регуляция системного артериального давления...............................................320
11.14.1. Механизм быстрого реагирования.........................................................................320
11.14.2. Механизм небыстрого и медленного реагирования............................................324
11.15. Кровообращение при физическом и эмоциональном напряжении............325

Глава 12. Лимфатическая система..................................................................................328
Глава 13. Система пищеварения.......................................................................................332
13.1. Общая характеристика системы пищеварения....................................................332
13.2. Состояние голода и насыщения.................................................................................337
13.3. Пищеварение в полости рта........................................................................................338
13.4. Акт глотания.....................................................................................................................344
13.5. Пищеварение в желудке...............................................................................................346
13.6. Пищеварение в двенадцатиперстной кишке.........................................................356
13.7. Физиология печени........................................................................................................358
13.8. Пищеварение в тонкой кишке....................................................................................362

13.9. Всасывание питательных веществ............................................................................367
13.10. Пищеварение в толстой кишке................................................................................368

Глава 14. Обмен веществ и энергии. Питание. Терморегуляция...................372
14.1. Основные понятия.....................................................

Название: Нормальная физиология
Смирнов В.М.
Год издания: 2002
Размер: 7.99 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский

Книга "Нормальная физиология" под ред., Смирнова В.М., и соавт., рассматривает базовые вопросы физиологии органов и систем человека. В книге изложены теоретические аспекты жизнеобеспечения организма человека, а также особенности физиологии людей разных возрастных групп (новорожденных, подростков, лиц трудоспособного возраста, стариков): основные составляющие понятия физиология человека, регуляция физиологических функций (понятие и функция рефлекса, гормональная активность и регуляция, функционирование ЦНС, вегетативной НС, эндокринной системы, как регулятора некоторых процессов), функционирование систем обеспечивающих жизнеобеспечение (клетки крови и их функция, гемостаз, регуляция кроветворения; иммунная и дыхательная система, лимфообращение и пищеварение, обмен веществ и энергии, выделение, регуляция тепла, КОС, репродуктивные функции и сенсорные системы). Книга содержит большое количество иллюстраций Для студентов-медиков, интернов, аспирантов.

Название: Физиология человека. Атлас динамических схем. 2-е издание
Судаков К.В., Андрианов В.В., Вагин Ю.Е.
Год издания: 2015
Размер: 10.04 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Представленное учебное пособие "Физиология человека. Атлас динамических схем" под редакцией К.В. Судакова в своем дополненном и исправленном 2 издании рассматривает такие вопросы нормальной физиологии... Скачать книгу бесплатно

Название: Физиология человека в схемах и таблицах. 3-е издание
Брин В.Б.
Год издания: 2017
Размер: 128.52 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В учебном пособии "Физиология человека в схемах и таблицах" под ред., Брина В.Б., рассматриваются вопросы общей физиологии, физиологии органов и их систем, а также особенности каждой из них. Третье из... Скачать книгу бесплатно

Название: Физиология эндокринной системы
Парийская Е.Н., Ерофеев Н.П.
Год издания: 2013
Размер: 10.75 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: В книге "Физиология эндокринной системы" под ред., Парийской Е.Н., и соавт., рассматриваются вопросы нормальной физиологии гормональной регуляции репродуктивной функции у мужчин и женщин, вопросы обще... Скачать книгу бесплатно

Название: Физиология центральной нервной системы
Ерофеев Н.П.
Год издания: 2014
Размер: 17.22 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Книга "Физиология центральной нервной системы" под ред., Ерофеева Н.П., рассматривает принципы организации и функции центральной нервной системы для управления движениями, регуляцию движений и мышечно... Скачать книгу бесплатно

Название: Клиническая физиология в интенсивной терапии
Шмаков А.Н.
Год издания: 2014
Размер: 16.97 МБ
Формат: pdf
Язык: Русский
Описание: Учебное руководство "Клиническая физиология в интенсивной терапии" под ред., Шмакова А.Н., рассматривает вопросы клинической физиологии критических состояний в педиатрии. Изложены вопросы возрастной ф... Скачать книгу бесплатно

Название: Физиология высшей нервной деятельности с основами нейробиологии. 2-е издание.
Шульговский В.В.
Год издания: 2008
Размер: 6.27 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Представленный учебник "Физиология высшей нервной деятельности с основами нейробиологии" рассматривает базовые вопросы темы, включая такие аспекты физиологии ВНД и нейробиологии, как история исследова... Скачать книгу бесплатно

Название: Основы физиологии сердца
Евлахов В.И., Пуговкин А.П., Рудакова Т.Л., Шалковская Л.Н.
Год издания: 2015
Размер: 7 МБ
Формат: fb2
Язык: Русский
Описание: Практическое руководство "Основы физиологии сердца" под ред., Евлахова В.И., и соавт., рассматривает особенности онтогенеза, анатомо-физиологические особенности. принципы регуляции сердца. Изложена но... Скачать книгу бесплатно

Название: Физиология в рисунках и таблицах:вопросы и ответы
Смирнов В.М,
Год издания: 2009
Размер: 10.2 МБ
Формат: djvu
Язык: Русский
Описание: Книга "Физиология в рисунках и таблицах:вопросы и ответы" под ред., Смирнова В.М., и соавт., рассматривает в интерактивной форме в виде вопросов и ответов курс нормальной физиологии человека. Описана...

Конструкция предлагаемого учебника традиционная, но он имеет несколько особенностей, главная из которых - его целевое назначение. На проблемной комиссии МЗ РФ было принято решение (1993) об издании нового учебника по физиологии для студентов-медиков под редакцией В.М. Смирнова. Однако позже в связи с изданием других учебников по физиологии было принято дополнительное решение: учебник под редакцией В.М. Смирнова перепрофилировать для студентов педиатрических факультетов. Поскольку предлагаемый учебник к тому времени уже был в основном написан для студентов лечебного факультета, были дополнительно написаны разделы, касающиеся особенностей физиологии детей различного возраста. В результате этих дополнений предлагаемый учебник может быть адресован студентам лечебного и педиатрического факультетов. Естественно, он может быть использован и на кафедрах физиологии педагогических и спортивных институтов.

Главы учебника «Физиология человека» содержат также материалы по физиологии стареющего организма. Они расположены отдельным параграфом в соответствующих главах, что облегчает использование учебника.

Особенностью построения учебника является и то, что в конце многих его глав представлены схемы функциональных систем, обеспечивающих саморегуляцию жизненно важных показателей организма, что способствует интеграции предлагаемого материала и развитию у студентов творческого, логического мышления.

Учебник «Физиология человека» включает, кроме традиционных глав, и такие разделы, как физиология клетки, принципы и механизмы регуляции, надежность физиологических систем и их старение, биоритмы, адаптация, экология человека и основы валеологии, физиология трудовой деятельности, воспроизведение. И тем не менее его объем обычный для учебников по физиологии. Это достигнуто за счет четкости изложения материала и исключения его повторений в различных главах. Последовательность глав в учебнике такова, что изучение каждого предыдущего раздела способствует усвоению следующего материала.

Особенностью учебника «Физиология человека» является также и то, что в нем дана критическая оценка недостаточно обоснованных представлений и кратко изложена собственная точка зрения авторов по дискуссионным вопросам - эти материалы даны петитом в виде пояснений.

При включении в учебник новых, полученных в последнее время данных указываются фамилии их авторов. Учебник написали заведующие кафедрами различных медицинских вузов, являющиеся специалистами в соответствующих разделах физиологии.

Выражаю искреннюю благодарность профессору Н.А. Барбараш и профессору В.Л. Правди