Лечение гонореи у беременных женщин препараты. Гонорея при беременности: что за болезнь, чем опасна, как лечить. Чем опасна гонорея у беременных

Гонорея – это одна из самых серьезных инфекций, передаваемых половым путем. Не вылеченное вовремя заболевание может распространиться в полости матки и вызвать заражение плода. Как проявляется гонорея у беременных женщин?

В этой статье Вы узнаете:

Причины

Причиной возникновения заболевания чаще всего становится половой акт, не защищенный контрацептивными средствами.

При попадании на слизистую оболочку микроорганизма возбудителя гонококка на половые органы.

Так же, заражение может произойти в процессе рождения ребенка, через инфицированные половые пути матери. Болезнь протекает быстрыми темпами и сопровождается ярко выраженными.

Симптомы заболевания:

  • при мочеиспускании появляются резкие болевые ощущения;
  • выделение гноя из половых путей;
  • появление лихорадки.

Несвоевременное лечение заболевания или полное отсутствие терапии, грозит поражением многих внутренних органов матери и плода

Возбудитель гонококк при гонорее у беременных женщин поражает:

  • матку;
  • мочевой пузырь;
  • почки.

У мужчин, помимо почек и мочевого пузыря, страдают яички, их придатки и семявыносящие сосуды.

Часто результатом гонореи становится бесплодие как у женщин, так и у мужчин. Возбудитель гонореи - гонококк может провоцировать воспаление и других органов.

Гонококк провоцирует воспаление:

  • тканей с железистым или цилиндрическим эпителием;
  • прямой кишки;
  • появление конъюнктивита;
  • воспаление глотки.

У женщин в положении микроорганизм поражает шейку матки в первую очередь, далее распространяется на маточные трубы.

В конце концов происходит поражение яичников. У детей только что родившихся гонорея может вызвать конъюнктивит.

Причинами возникновения гонореи может стать:

  • не использование презервативов;
  • неразборчивые половые отношения;
  • нарушение личной гигиены.

Исходя из причин заболевания гонореей, можно его избежать, путем соблюдения простых правил личной гигиены с контролем половых связей.

Варианты инфекции у беременных

Во многих общих чертах гонорея при гестации похожа на таковую вне беременности, но есть и ряд типичных особенностей. В медицине течение гонорейной инфекции условно разделяют на три стадии, отличающиеся по клиническим проявлениям. Это:

  • Свежее заражение и инфекция, текущая в острой или подострой, реже торпидной (вялотекущей) форме.
  • Хроническая гонорея, имеющая малочисленную и вялую симптоматику.
  • Латентная (или по-другому) скрытая инфекция, не имеющая кроме наличия микробов каких либо проявлений.

Свежую форму гонореи будут диагностировать в тех случаях, если с момента заражения инфекцией прошло до двух месяцев. При этом под острой формой понимается патология в тех ситуациях, когда симптомы явно выражены и постепенно нарастают на протяжении первых двух недель с момента интимной близости без предохранения. При подострой симптоматика нарастает не так резко и не так явно выражена.

Наиболее опасна торпидная форма гонореи , особенно у беременных. При ней признаки инфицирования очень скудные или практически отсутствуют, поэтому у женщины ничего не вызывает беспокойства, она вынашивает малыша, не обращаясь к врачу за помощью и не проводя должного лечения. Это приводит к тому, что инфекция постепенно перетекает в хроническую форму . Лечить ее гораздо сложнее и дольше, нежели острое заражение.

Латентная форма при беременности бывает редко и связано это с тем, что она не имеет явно выраженных симптомов, но при этом формирует существенные проблемы в области гениталий и нарушает процесс зачатия, приводя к бесплодию. Обычно это формируется за счет образования в области маточных труб спаек, формирующих препятствия для встречи яйцеклеток и сперматозоидов. И к тому же, такая женщина является постоянным источником инфекции для половых партнеров.

Гонорея при беременности: последствия для женщины

Гонорея относится к коварным недугам и опасна для женщины в любом периоде жизни. У беременной женщины это заболевание может привести к следующим проблемам:

  • угроза прерывания беременности;
  • плацентарная недостаточность;
  • септический выкидыш;
  • преждевременное излитие вод;
  • преждевременные роды;
  • хорион-амнионит (воспаление плаценты+плодных оболочек).

Гонорея при беременности протекает чаще всего скрыто и безболезненно. Появившиеся изменения здоровья женщины относят к физиологическим особенностям беременности, игнорируя визит к специалистам.

Лишь треть из будущих мамочек отмечают боли в нижней части живота или «нехорошие» выделения. Большинство женщин при этом совершенно не переживает, а зря!

Кроме возможных серьезных осложнений этого недуга, наличие гонореи увеличивает вероятность возникновения еще более опасных заболеваний, в том числе ВИЧ.

Частыми последствиями триппера для рожениц являются послеродовые осложнения, проявляющиеся в воспалительных недугах мочеполовой системы.

При хронической форме гонореи в трубах женщины образуются спайки, что приводит к бесплодию. вызывает сильнейшие боли в животе. Также хроническая патология труб является. Спаечная болезнь брюшины толчковым фактором внематочной беременности.

У страдающих гонореей женщин риск развития эндометрита выше в 3 раза

Роды при гонорее ведутся в специальных обсервационных отделениях, с соблюдением правил санитарно-гигиенического режима (для избегания перекрестного заражении других женщин).

Опасность для ребенка и матери

Последствия для ребенка могут быть самыми печальными - он может погибнуть. Чаще всего так происходит, если женщина была заражена гонореей в первом триместре беременности. По статистике, выкидыши при этом случаются в 25% случаев.

Если женщина успешно доносила ребенка и роды начались в срок, то в этом случае малыш будет инфицирован во время продвижения по родовым путям. Так как у детей гонорея протекает в осложненных формах, чтобы не допустить заражение младенца, назначается кесарево сечение.

Однако в процессе вынашивания гонококковая инфекция вредит нормальному протеканию беременности. Кроме того, что инфекция может распространиться по всему материнскому организму, она может вызвать гонококковый менингит, фарингит, артрит и прочие заболевания, которые представляют опасность не только для матери, но и для ребенка.

Любое инфекционное заболевание может привести к бесплодию. Есть понятие вторичное гонорейное бесплодие, которое означает, что после родов или аборта возбудитель проник в трубы и в саму матку, что спровоцировало бесплодие. Гонорея может поражать нервную и сердечно-сосудистую систему женщины.

Методы лечения гонореи (триппера) при беременности

На данный момент существует один единственный метод лечения такого заболевания - это прием антибиотиков. Эта инфекция имеет четкую выраженную инфекционную природу, которую невозможно вылечить без их приема.

При лечении гонореи во время беременности у женщин необходимо сдать все необходимые и рекомендуемые анализы, по которым врач назначает индивидуальные антибиотики именно для вашего организма.

При заражении инфекцией (гонореей) при беременности, у большинства женщин могут возникать серьезные проблемы вплоть до выкидыша, и даже гибели плода, или возникновении послеродовых инфекций.

Также существует ряд возможных осложнений, а именно:

  • хориоамнионит;
  • плацентарная недостаточность;
  • невынашивание плода;
  • инфецирование оболочек плодного пузыря;
  • инфецирование околоплодных вод.

Симптомы гонококковой инфекции у беременных:

  1. Специфические гнойные выделения из влагалища;
  2. Болезненость мочеиспускания;
  3. Частые позывы к мочеиспусканию;
  4. Жжение;
  5. Болезненость низа живота;
  6. Повышение температуры тела.

Во время беременности существует большой риск заражения плода, вследствие чего у ребенка может развиться гонококковый конъюнктивит, а также гонорея мочеполовых путей (развивается исключительно у девочек).

Это важно: Лечить гонорею беременным следует исключительно в стационаре,так как это большой риск для развития плода.

I триместр . Если заражение произошло на первом этапе беременности, то существует большая вероятность возникновения воспаления матки, ее оболочек, что может привести не только к прерыванию но и неразвитию беременности.

II триместр . Если заражение женщины произошло на втором этапе беременности, то инфекция не может проникнуть в матку, так как ей не дадут это сделать оболочки пузыря плода. Поэтому риск выкидыша значительно низок, но это приводит к плацентарной недостаточности, что вызывает недостаток кислорода и недостаток питательных веществ.

Гонококк не вызывает больших пороков при развитии плода, однако это не означает, что инфекция так безопасна.

Диагностика гонококковой инфекции при беременности следующая:

  1. Мазок на гонококк.
  2. Обследование полости горла на гонококковый фарингит.

Лечение гонокковой инфекции у женщин во время беременности проводится путем назначения препаратов, которые восстанавливают иммунную систему организма. Назначаются антибиотики, прописывается витаминный восстанавливающий комплекс.

Лечением такой инфекции у беременных занимается врач венеролог и гинеколог. Самыми безопасными препаратами для беременных считаются препараты произведенные на основе пенициллина и антибиотики - цефалоспорины.

Профилактикой инфекции при беременности, конечно же, является исключение половых контактов, а также своевременное лечение, если заболевание обнаружили.

Лечение гонореи у женщин, которые ожидают ребенка

После постановки диагноза гонорея лечение беременных женщин проводят в стационаре, независимо от срока гестации.

Пациенткам назначают курс антибактериальных препаратов, которые не представляют угрозы для здоровья будущей мамы и ее малыша.


Чаще всего врачи используют цефтриаксон и спектиномицин. В качестве заменителя этим препаратам применяют эритромицин и азитромицин.

Следует отметить, что цефиксим, цефотаксим и цефтриаксон не назначают пациенткам с аллергическими реакциями в анамнезе на цефалоспорины, а также препараты пенициллиновой группы.

Для профилактики сопутствующей хламидийной инфекции назначают препараты, которые используются для ее лечения. Обязательным условием эффективного лечения гонореи считается обследование и лечение второго полового партнера.

Немедикаментозное лечение включает в себя физиотерапевтическую терапию, которая проводится после консультации лечащего врача и с учетом общего состояния здоровья пациентки.

Профилактика гонореи для матери и ребенка

Женщина может заразить своего ребенка во время родов. У 40% таких детей развивается гонококковая офтальмия. Это инфекционное поражение глаз. Данное состояние требует лечения. Малышам назначают цефтриаксон. Его применяют по 25-50 мг на кг, но не более чем 125 мг на одно введение. Вводят препарат 1 раз в сутки, курсом 3 дня.

Лечение обязательно проводится при участии неонатолога. Терапия назначается в любом случае, если ребенок родился от инфицированной матери. И не важно, есть ли у него признаки гонококковой инфекции.

Но если симптомов нет, то цефтриаксон вводят 1 раз, а не трижды. Такое лечение называется профилактическим. Профилактика гонореи глаз у новорожденных может также проводиться местными препаратами.

Назначается 0,5% эритромициновая мазь или 1% раствор серебра.

Применение нитрата серебра снижает риск офтальмии в 4-5 раз. Без профилактики она развивается у 40-50% детей, родившихся у зараженных гонореей матерей.

При проведении профилактики риск снижается до 10% или меньше. Профилактика врожденной гонореи у девочек и мальчиков также заключается в лечении матери. Терапия может проводиться на поздних сроках гестации, незадолго до родов.

Во время беременности течение гонореи стерто, клинически не выражено.

У 70-80% больных очаги поражения находятся в половых или мочевыводящих органах. Заражение плода происходит восходящим путем, что вообще характерно для гонорейной инфекции, и в большинстве случаев во время родов.

Течение беременности осложняется опасностью плацентарной недостаточности, задержки развития плода, выкидыша, септического выкидыша. Может развиться хорион-амнионит- воспаление плодных оболочек и плаценты, что вызывает гибель плода от кислородного голодания, преждевременные роды с мертвым плодом. В родах часто бывает преждевременное излитие околоплодных вод. К осложнениям у выживших новорожденных относятся увеличенные потери массы тела, продленное течение желтухи новорожденных (это нормально, распадается плодовый гемоглобин, превращается в желтый пигмент - билирубин). Желтуха новорожденных длится 2-3 дня и проходит.

У новорожденных от женщин с гонорейной инфекцией желтуха может продолжаться до 5-7-го дня жизни. Адаптационные возможности таких детей снижены, нередко наблюдается гонококковое гнойное воспаление век и конъюнктив глаз - гонобленнорея, которую надо срочно лечить, иначе веки могут срастись, может наступить слепота.

У недоношенных новорожденных может развиться генерализованная гонококковая инфекция, приводящая к смертельным исходам.

Единственный метод лечения - применение антибиотиков в любом сроке беременности.

Спаечные процессы в трубах при хронической гонорее приводят к их облитерации и играют видную роль в этиологии бесплодия. Если проходимость хотя бы одной из труб сохранена, возможно наступление беременности.

Хронические воспалительные процессы в придатках матки могут быть причиной внематочной (трубной) беременности; они нередко вызывают боли, иногда сильные, вследствие наличия спаек брюшины и т. п.

В послеродовом периоде (чаще на второй неделе) нередко наблюдается обострение хронической гонореи; при локализации гонококков в преддверии, во влагалище или в шеечном канале происходит проникновение их в вышележащие отделы половых органов и возникновение острой восходящей гонореи. При этом инфекция может проникнуть через ампулярные части труб в брюшную полость и вызвать ее поражение.

Еще в женской консультации все беременные женщины, у которых отмечены обильные бели, особенно гнойного характера, должны быть тщательно обследованы клинически и лабораторно в целях исключения гонорейного заболевания. Нельзя ограничиться лишь однократным исследованием выделений, оно должно проводиться несколько раз на протяжении беременности.

Бурному течению гонореи способствует измененная в связи с беременностью реактивность организма женщины.

Если имевшаяся раньше гонорея была излечена, беременность может привести к устранению остаточных воспалительных явлений, особенно спаек. Достигается это благодаря гиперемии органов малого таза во время беременности, увеличению и растяжению матки и пр. Все это способствует рассасыванию инфильтратов и спаек брюшины; регенерации пораженных тканей и другим оздоровительным процессам.

Гонорея беременной опасна для плода.

Лечение больной гонореей во время беременности должно быть начато немедленно, как только установлен диагноз. Оно ничем не отличается от лечения женщины в небеременном состоянии, за исключением того, что беременным женщинам не производят никаких манипуляций на шейке матки, чтобы не прервать этим случайно беременность.

Лечение должно быть как общим (пенициллин, сульфаниламиды и др.), так и местным - смазывание лекарственными веществами органов, открывающихся в преддверии влагалища (скеновы ходы, выводные протоки бартолиновых желез, уретра), воздействие на влагалище (спринцевание или смазывание дезинфицирующими растворами, введение лекарственных тампонов и др.). Кондиломы отстригают ножницами, соблюдая все правила асептики, или назначают присыпки (резорцин пополам с тальком) и др.

Из этой статьи вы узнаете: Чем опасна гонорея при беременности, причины, формы и признаки заболевания, как её диагностируют и как проводится лечение.

Гонорея – это достаточно серьезное заболевание, которое передается половым путем. Возбудителем его считается грамотрицательный диплококк Neisseria gonorrhoeae, который принадлежит к семейству Neisseriaceae рода Neisseria. Гонорея, диагностированная в период зарождения новой жизни, может отрицательно повлиять на здоровье ребенка и даже привести к его гибели. Именно она может повлиять на преждевременное излитие околоплодных вод, а также на начало родовой деятельности.

Особенности гонореи и в чем заключается ее опасность

Воспалительный процесс, вызванный гонококками, влияет на дегенеративные изменения в мочевом пузыре, в прямой кишке, а также в ротоглотке. Женщины, у которых диагностируется данное заболевание, зачастую страдают воспалением матки, яичников и маточных труб, так как в пораженных органах постепенно формируется клеточный инфильтрат, который потом замещается соединительной тканью.

Опасность развития гонореи перед беременностью и после ее наступления

Во время беременности гонорея должна быть выявлена как можно раньше, именно поэтому крайне важно своевременно сдавать все предусмотренные медицинским протоколом анализы. Невылеченная болезнь может приводить к:

  • самопроизвольным выкидышам;
  • поражению половых органов;
  • инфицированию плодных оболочек, а также околоплодных вод;
  • появлению плацентарной недостаточности;
  • заражению малыша в момент родов.

На тяжесть течения заболевания напрямую влияет конкретный период инфицирования. В том случае, когда заражение происходит до оплодотворения яйцеклетки, то недуг протекает в скрытой форме, поэтому зачастую переходит в хроническую стадию и может вызвать внематочное прикрепление плодного яйца.

Причины заболевания

Заразиться гонореей можно половым путем. В редких случаях заражение происходит бытовым путем через средства личной гигиены, мочалки, полотенца, нижнее белье.

Распространение инфекции в женском организме происходит лимфогенным и гематогенным способами. Инкубационный период заболевания составляет от трех дней до двух недель. Также иногда встречается хроническое рецидивирующее течение болезни. Этому заболеванию чаще всего сопутствуют такие осложнения как:

  • цервицит;
  • уретрит;
  • проктит;
  • сальпингоофорит.

Формы заболевания

Клиническая картина течения гонореи у беременных женщин не имеет особенностей. Медицинская наука условно делит болезнь на три стадии:

  • свежую, которая может быть острой, подострой и торпиадной.
  • хроническую;
  • латентную.

Свежая форма - диагностируется в том случае, если со дня заражения прошло не более двух месяцев. Острая форма заболевания наблюдается в том случае, когда явные симптомы недуга выражено нарастают на протяжении двух недель после полового акта.

Наиболее опасной считают торпиадную форму, при которой признаки заболевания практически отсутствуют, поэтому женщины, ожидающие ребенка, не обращаются за медицинской помощью, в результате чего болезнь переходит в хроническую стадию. Латентная форма, также как и хроническая, протекает без явных симптомов, поэтому нередко приводит к нарушению детородной функции, а также к образованию в маточных трубах спаек и является постоянным источником заражения полового партнера.

Признаки гонореи у беременных

1. Могут проявляться в виде следующих симптомов:

  • наличие вагинальных гнойных выделений;
  • периодические кровотечения;
  • дискомфортные ощущения в нижней части живота;
  • зуд, а также жжение в половых органах;

2. Острая форма может вызывать:

  • резкое повышение температуры тела;
  • рези, а также острые боли при мочеиспускании;
  • головную боль;
  • припухлость и покраснение внешнего отверстия мочеиспускательного канала, а также внешних половых губ;
  • боли в процессе полового акта.

Диагностика болезни

Гонорея при беременности может приводить к самым негативным последствиям для ребенка, поэтому так важна своевременная диагностика. Базируется она на информации о половом контакте с больным или возможно инфицированным партнером, на оценке имеющихся признаков болезни, а также на медицинских исследованиях, позволяющих выявить гонококки в организме женщины. Кроме того, обязательно учитывается время, которое прошло с момента последнего полового контакта с возможным источником заражения и результаты обследования партнера.

Определяется заболевание с помощью микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим цветом, а также по Грамму. Кроме того, применяют культуральный метод диагностики. Его используют при наличии у женщины цервицита и воспалительных болезней органов малого таза. Такой метод предусматривает постановку антибиотикочувсвительности выявленных гонококков. Также врачи для уточнения диагноза применяют ПЦР - самый современный метод лабораторной диагностики, который дает возможность определить возбудителей инфекционных заболеваний.

1.Мазок на гонорею берут:

  • с прямой кишки, если пациентка подтверждает аногенитальный контакт;
  • из цервикального канала шейки матки, а также из уретры;
  • из глотки, если пациентка подтверждает орогенитальный контакт.

2. Кроме того, для выявления гонококка иногда берут биоматериал и из других областей:

  • при проведении лапароскопии тем женщинам, которые страдают воспалительными заболевании органов малого таза из пораженных органов;
  • прямой кишки, а также уретры, если у пациентки была удалена шейка матки;
  • синовиальной жидкости;
  • крови или гноя;
  • первой порции мочи;
  • конъюнктивы нижнего века.

Лечение гонореи у женщин, которые ожидают ребенка

После постановки диагноза гонорея лечение беременных женщин проводят в стационаре, независимо от срока гестации. Пациенткам назначают курс антибактериальных препаратов, которые не представляют угрозы для здоровья будущей мамы и ее малыша. Чаще всего врачи используют цефтриаксон и спектиномицин. В качестве заменителя этим препаратам применяют эритромицин и азитромицин. Следует отметить, что цефиксим, цефотаксим и цефтриаксон не назначают пациенткам с аллергическими реакциями в анамнезе на цефалоспорины, а также препараты пенициллиновой группы.

Для профилактики сопутствующей хламидийной инфекции назначают препараты, которые используются для ее лечения. Обязательным условием эффективного лечения гонореи считается обследование и лечение второго полового партнера.

Немедикаментозное лечение включает в себя физиотерапевтическую терапию, которая проводится после консультации лечащего врача и с учетом общего состояния здоровья пациентки.

Осложнения заболевания

Гонорея у беременных может приводить к таким осложнениям как:

  • конъюнктивит;
  • поражение органов сердечно- сосудистой системы;
  • болезни нервной системы;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата.
Если у женщин возникают подозрения на гонорею, то крайне важно сразу же обратиться к врачу, так как только опытный медицинский специалист способен подобрать грамотное и эффективное лечение.

Опасность несвоевременного выявления инфекции

Гонорея выявленная на ранних сроках беременности может спровоцировать развитие болезней сосудов и мозга плода. Кроме того, невылеченное заболевание или же болезнь, диагностированная на поздних сроках гестации может приводить к инфицированию ребенка в момент прохождения по родовым путям. Если новорожденный ребенок заразился гонореей от своей матери, то у него зачастую наблюдается воспаление конъюнктивы глаза и даже слепота.

Роды при гонорее

Беременные женщины с описанным диагнозом рожают в родильных домах, оборудованных специальными инфекционными отделениями. Для профилактики болезни новорожденным детям сразу же после появления их на свет стерильной ваткой протирают слизистую оболочку глаз, а также закапывают в глаза двадцатипроцентный раствор сульфацила натрия. Данную процедуру обязательно повторяют спустя два часа. Девочкам аналогичным раствором протирают и половые органы.

Вероятность наступления беременности

Многие женины задают вопрос о том, можно ли забеременеть при гонорее? В том случае, если острая форма заболевания перейдет в хроническую, то вероятность беременности достаточно высока. Однако стоит отметить, что если у женщины имеются спайки в маточных трубах, то существует большой риск развития внематочной беременности. Если же пациентка переболела гонореей, то возможно ей потребуется хирургическая операция по удалению спаек, которые могут стать основной причиной бесплодия.

Профилактика заболевания

Профилактика недуга направлена на популяризацию ведения здорового образа жизни, а также наличия постоянного полового партнера. Женщинам рассказывают о современных средствах контрацепции, а также о вреде самолечения.

Кроме того, проводят дополнительное обследование беременных женщин с диагностированными инфекциями передающимися половыми путем, а также их партнеров. До полного выздоровления беременным с гонореей строго запрещаются любые половые контакты. Им необходимо соблюдать установленный режим приема лекарственных препаратов, а также своевременно посещать врача для определения последующей тактики лечения.

Гонорея при беременности представляет опасность для плода. Если заболевание вовремя не вылечено, то инфекция распространится на маточную полость и плод будет заражен. Патология представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое передается половым путем.

Причины возникновения

Провоцируют заболевание гонококки - микроорганизмы, которые предпочитают селиться на слизистой ротовой полости, и мочеполовой системы. Во время беременности гонококки атакуют шейку матки и, при прогрессировании заболевания, переходят на трубы и яичники. Заболевание оказывает на плод отрицательное воздействие и может вызвать у него различные заболевания и поражения органов.

Можно как половым, так и контактным путем. Главные причины, в результате которых может возникнуть заражение:

  • случайные половые связи;
  • пренебрежение барьерной контрацепцией;
  • несоблюдение правил гигиены.

Не так давно гонорея была очень распространена, но в последнее время отмечается некоторое снижение уровня заболеваемости.

Симптомы

Триппер у женщин часто протекает без симптомов, поэтому чтобы определить наличие заболевания, необходимо провести лабораторные анализы. Если проигнорировать гонорею, то она может перейти в хроническую форму, при которой периодически будут случаться стадии обострения. Как только иммунная система даст сбой, заболевание будет проявляться с новой силой. Как известно, во время беременности иммунитет женщины значительно слабеет, а значит обострение гонореи долго ждать не придется.

Симптомы гонореи (если они имеются) могут быть разной интенсивности. Это зависит от того, какой конкретно орган поражен. При инфицировании мочеполовой системы у женщины могут наблюдаться выделения, а также присутствовать боль во время интимной близости и при мочеиспускании.

Признаки триппера при анальном поражении - это боль и зуд при акте дефекации. При оральном поражении имеет место инфицирование горла и ротовой полости, это сопровождается болью и воспалительным процессом. В редких случаях гонококки поражают слизистую глаза, что вызывает воспаление глаз, жжение и конъюнктивит.

Диагностика заболевания

В связи с тем, что триппер негативно влияет на плод, диагностика беременных обязательна. Она основана на следующем:

Что касается лабораторных исследований, то назначается:

  • мазок на флору;
  • ПИФ метод.

при бактериоскопии влагалищного секрета могут быть обнаружены не раньше, чем через неделю после сдачи анализа, и хотя этот метод исследования точен на 95%, ждать ответа приходится долго.

Через 2 дня будут готовы результаты ПЦР, точность при этом практически 100%. Расшифровка ПИФ метода будет готова через день, но в этом случае результат будет точным только на 75%.

Поэтому самым быстрым и точным методом диагностики на сегодняшний день является . Кроме того, одновременно с гонореей врачи могут диагностировать у женщины другие мочеполовые инфекции, например, трихомонеллез или хламидиоз.

Опасность для ребенка и матери

Последствия для ребенка могут быть самыми печальными - он может погибнуть. Чаще всего так происходит, если женщина была заражена гонореей в первом триместре беременности. По статистике, выкидыши при этом случаются в 25% случаев.

Если женщина успешно доносила ребенка и роды начались в срок, то в этом случае малыш будет инфицирован во время продвижения по родовым путям. Так как у детей гонорея протекает в осложненных формах, чтобы не допустить заражение младенца, назначается кесарево сечение.

Однако в процессе вынашивания гонококковая инфекция вредит нормальному протеканию беременности. Кроме того, что инфекция может распространиться по всему материнскому организму, она может вызвать гонококковый менингит, и прочие заболевания, которые представляют опасность не только для матери, но и для ребенка.

Любое инфекционное заболевание может привести к бесплодию. Есть понятие вторичное гонорейное бесплодие, которое означает, что после родов или аборта возбудитель проник в трубы и в саму матку, что спровоцировало бесплодие. Гонорея может поражать нервную и сердечно-сосудистую систему женщины.

Лечение при беременности

После того как у беременной женщины диагностировали гонорею, необходимо начинать лечить заболевание, пока оно не начало прогрессировать и не привело к тяжелым . Лечение гонореи у беременных проводится в стационарных условиях, женщине назначаются антибактериальные препараты, прием которых не будет иметь последствия для ребенка:

  1. Как правило, назначается Спектиномицин и Цефтриаксон.
  2. Если прием этих лекарств по каким-то причинам невозможен (например, при аллергических реакциях на препараты цефалоспориновой и пенициллиновой группы), то их заменяют и Эритромицином.

При у женщины ее половой партнер в обязательном порядке тоже должен пройти обследование и при необходимости пролечиться. После окончания процедур беременной женщине назначается физиотерапевтическая терапия, врач при этом должен учесть общее состояние женщины.

Народные методы и профилактика

Каждая женщина должна понимать, что народные средства в лечении гонореи могут быть вспомогательными средствами, но никак не заменять основное медикаментозное лечение. Кроме того, применять народные средства, вынашивая ребенка, может быть крайне опасно. Поэтому если вы решили воспользоваться нетрадиционной медициной, врач должен знать, какие вы будете использовать средства, и разрешить или запретить их прием.

Лопух усиливает действие лекарственных средств, поэтому при беременности надо быть с ним крайне осторожным. Для приготовления отвара вам понадобится корень растения. Его надо измельчить и залить 0,5 л воды. Средство поставить на огонь и прокипятить полчаса, после этого снять, закрыть крышкой и дождаться полного остывания. Затем процедить и принимать каждый час по 1 ст. л. Курс - 2 недели.

Хорошо понимает иммунитет настой китайского лимонника. Залейте 0,5 ч. л. плодов стаканом кипятка, подождите 10 минут, а затем принимайте 3 раза в день по стакану. При желании в средство можно добавить мед.

Существует много рецептов народной медицины, которые подразумевают спринцевание. При беременности этого делать ни в коем случае нельзя!

В отношении гонореи ничем не отличаются от профилактики других заболеваний, передающихся половым путем. Недопустимо вступать в случайные половые связи и пренебрегать гигиеническими правилами в общественных бассейнах, саунах, соляриях. При подозрении на заболевание необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Гонорея при вынашивании плода наносит вред не только вашему здоровью, но и здоровью вашего будущего малыша.

Развивающаяся гонорея при беременности является одним из самых серьезных и опасных заболеваний, которое угрожает жизни ребенка и здоровью матери. При отсутствии соответствующего лечения триппер может рано спровоцировать родовую деятельность, создать условия для преждевременного излития околоплодных вод или значительно повлиять на здоровье малыша.

Чем опасна гонорея у беременных?

Возбудителем данного заболевания является гонококк. Его деятельность провоцирует нарушения в мочевом пузыре, глотке и прямой кишке. Чаще всего женщины которые страдают от гонореи до этого имели воспаление маточных труб, яичников или матки. Со временем в пораженном внутреннем органе начинает формироваться инфильтрат, который далее замещается соединительной тканью.

Женщина находящаяся в положении должна регулярно сдавать анализы и на протяжении всего периода вынашивания плода наблюдаться у врача. Если следовать этим требованиям, то триппер удастся выявить на ранних стадиях. Чем раньше обнаружат болезнь, тем меньше вероятность развития негативного последствия для ребенка или матери.

Невылеченное нарушение может привести к:

  • плохой работе внутренних органов;
  • выкидышу на позднем сроке;
  • заражению околоплодных вод;
  • возникновению плацентарной недостаточности;
  • инфицированию ребенка.

Насколько опасным окажется триппер напрямую зависит от того, когда произошло заражение.

Если это случилось еще до момента оплодотворения, то скорее всего гонорея приобретет скрытую форму, а затем станет хроническим нарушением. Хронический триппер сложнее лечится и он опасен тем, что плод может закрепиться вне матки.

Причины появления гонореи

Чаще всего женщины заражаются гонореей в результате сексуального контакта. Риск заражения гонококками через бытовой путь тоже имеется. Это может произойти при нарушении правил личной гигиены, то есть использования чужого нижнего белья, мочалки или полотенца будет достаточно для того, чтобы получить такое нарушение.

Симптомы триппера появляются не сразу. Инкубационный период составляет от 3 дней до нескольких недель. При развитии хронической формы заболевания наблюдаются еще и другие нарушения, такие как проктит, цервит, сальпингоофорит и т.д.

Симптомы гонореи у беременных женщин

Гонорея при беременности практически не имеет отличительных особенностей. В подавляющем большинстве случаев симптомы начинают проявляться резко, поскольку влияние оказывается еще и на малыша.

Ситуация обостряется тем, что на фоне развития сопутствующих болезней женщина может не обратить внимание на их причину, особенно если в этот период не обратиться к врачу. Острое течение нарушения сопровождается высокой температурой тела и другими признаками интоксикации.

При рецидивирующем течении все симптомы могут быть смазаны, что значительно затрудняет выявление болезни.


Существенных отличий гонореи при беременности нет. Единственное осложнение, которое может возникнуть на фоне пониженного иммунитета – возникновение сразу нескольких инфекционных агентов. При этом возникнут следующие симптомы:

  1. Жжение или ноющая боль во время мочеиспускания.
  2. Дискомфортные ощущения во влагалище, возможно появление зуда. Это связано с тем, что микрофлора в организме нарушена.
  3. Выделения из половых органов. Они будут иметь густую консистенцию и белый цвет.
  4. Отсутствие удовольствия во время секса. Напротив, женщине будет неприятен этот процесс.
  5. Неприятные ощущения в области, где находится прямая кишка.

На фото справа вы можете увидеть, как происходит процесс заражения младенца при развитии гонореи.

Если вы заметили у себя хотя бы один признак из перечисленных, то следует немедленно обратиться за помощью к врачу и провести дополнительное исследование для подтверждения диагноза.

Лечение гонореи во время беременности

Перед тем как перейти к назначению лекарственных медикаментов врач обязательно проведет диагностику, в ходе которой даст оценку текущего состояния пациентки.

В обязательном порядке осуществляется опрос касаемо половых связей и времени возможного инфицирования. Кроме этого берется мазок на флору и гонорею, при беременности женщины его норму врач определяет самостоятельно. Уровень во многом зависит от того, на каком этапе развития находится малыш и имеет ли будущая мама сопутствующие болезни. Мазок берут из прямой кишки, шейки матки и глотки. Если в мазке обнаруживают лейкоциты, то подтверждается установленный ранее диагноз. Помимо этого анализируется кровь, моча и слизистые выделения.

При выявлении болезни пациенткам назначают курс антибиотиков.

Самым популярным из них является цефтриаксон. Рекомендуется однократный прием лекарства в виде инъекции, дозировка не должна превышать 250 мг.

Зачастую лечение гонореи во время беременности проводится с учетом хламидиоза и других нарушений, которые успели развиться одновременно с гонококками. В таком случае назначают курс эритромицина, по длительности он не должен превышать 10 дней. Этот препарат употребляют перорально каждые 8 часов, но врач может назначить и другую схему употребления.

Также обязательными являются иммуномодуляторы и лекарства, позволяющие поддерживать нормальное состояние плаценты.

Немедикаментозное лечение

Любой народный метод лечения будет мало эффективным в борьбе с триппером. Обычно врачи при составлении плана лечения помимо лекарств назначают определенные травы или гомеопатические средства, которые являются вспомогательными. В данном случае их использование бесполезно. Следует понимать, что самостоятельно принимать решение по этому поводу крайне опасно.

  • исключить все сексуальные контакты;
  • соблюдать режим приема лекарств, чтобы заметить эффект терапии;
  • наблюдаться у врача для отслеживания динамики выздоровления;
  • придерживаться правильного питания и исключить потребление острой, соленой, копченой и жирной пищи.

Насколько хорошо помогает терапия и основное средство для лечения оценивается на основе результатов анализов. Женщина признается здоровой в том случае, если спустя 3 месяца после терапии гонококки не были обнаружены.

Последствия гонореи для беременных женщин

Самое негативное последствие, которое может возникнуть у беременной женщины – выкидыш.

Высокая вероятность негативного последствия возрастает при инфицировании на первом триместре беременности. Однако, правильно подобранная терапия и наблюдение у врача помогают избежать этого в 75% случаев.

Если удастся избежать преждевременных родов, то малыш может заразиться триппером при прохождении через родовые пути. В таком случае врачи принимают решение сделать кесарево сечение, чтобы предотвратить негативные последствия.

В период вынашивания гонококки негативно сказываются на состоянии младенца, могут возникать проблемы с его стабилизацией. У беременных женщин на фоне заболевания ухудшается иммунитет, что делает ее уязвимой для других патологий. Возбудители в такой ситуации быстрее попадают в кровь и начинают стремительно распространяться по всему организму.

На ухудшение здоровья может повлиять артирит, фарингит и минингит вызванный гонокками.

Последствия гонореи для плода


Заражение младенца гонореей может произойти во время беременности или в процессе родов. При попадании инфекции в матку на раннем этапе развития плода возможно появление серьезных пороков. Однако, даже благополучное течение первого триместра беременности не дает гарантии того, что проблемы со здоровьем ребенка не возникнут позже.

Примерно на 4 месяце развития беременности вырастает риск попадания инфекции в плодные оболочки. Это в свою очередь спровоцирует хориоамнионит. При данном нарушении происходит воспаление оболочек, которые окутывают младенца.

Осложнения гонореи могут вызвать плацентарную недостаточность или гипоксию у малыша. На завершающем этапе беременности существует риск развития многоводия. Околоплодные воды при этом превышают нормы и ребенок не может нормально развиваться в таких условиях. После 30 недели вынашивания существует риск преждевременного излития вод, что неизбежно приведет к инфицированию младенца.

Роды при гонорее

Перенесенная во время вынашивания инфекция не является показанием для того, чтобы делать кесарево сечение. Если удалось избежать осложнений, а также ребенок чувствует себя нормально, то роды проходят естественным путем. Врачи настаивают на операции только при инфицировании плода и раннем отхождении вод.

Кесарево делают еще в том случае, если патология была обнаружена непосредственно перед родами. Избежать заражения младенца в таком случае не удастся, а быстро вылечить триппер просто невозможно. Симптомы интоксикации организма осложнят родовой процесс и могут спровоцировать негативные последствия в виде увечий младенца.

Доктор Комаровский в одной из своих передач акцентировал внимание женщин, что проводить кесарево при наличии показаний становится необходимо. Многие думают, что операция намного хуже естественных родов, но зачастую она позволяет предотвратить проблемы со здоровьем ребенка и матери.

Независимо от того, полностью вылечили нарушение у матери или нет, в послеродовой период состояние младенца должны особенно тщательно контролировать врачи. Родившей женщине тоже необходимо периодически сдавать анализы, чтобы убедиться в отсутствии хронического триппера.